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邱妙珍 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:胃癌,腸癌,胰腺癌,食管癌,膽囊癌,膽管癌等消化道腫瘤的內(nèi)科治療
如果是1a1b期的胃癌病人,單純的手術(shù)就足夠了,不需要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療,比較遺憾的就是,在咱國(guó)家能發(fā)現(xiàn)1a1b期的胃癌比例并不高。根據(jù)我們既往的分析,可能這部分患者的比例不超過(guò)20%,更多的患者是屬于中晚期或者直接就是晚期。所以在咱們國(guó)家胃癌的患者里面,需要做輔助化療的比例還是比較高的。
只要是二期或者二期以上,即我們說(shuō)的二期和三期的胃癌病人,基本上目前我們都是先做新輔助化療,然后做手術(shù),術(shù)后再做輔助化療。有一些二期的患者,可能在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院直接就手術(shù)治療了,那么術(shù)后我們也是要建議進(jìn)行,6到12個(gè)月的輔助化療,目前整體是這樣子的。
此外,對(duì)于早期胃癌患者,即使術(shù)后不需要進(jìn)行輔助治療,我們也是建議患者進(jìn)行定期的隨訪的。因?yàn)槟[瘤是比較容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的,我們也會(huì)建議患者在前兩年要,三到六個(gè)月做一次CT,或者其他抽血的檢查。然后在第三到第五年,可以每半年到一年做一次復(fù)查,第五年以后可以每年復(fù)查。
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