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張益民 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
由于尿常規(guī)的種類(lèi)太多，尿常規(guī)現(xiàn)在大約有30項(xiàng)，最簡(jiǎn)單的也有10項(xiàng)，所以要具體到哪些指標(biāo)不正常。
我們最關(guān)心的是尿蛋白的出現(xiàn)或者尿潛血，這意味著可能是腎炎；還有一些不正常的意味著尿膽原兩個(gè)＋或者尿膽原出現(xiàn)了一個(gè)＋，出現(xiàn)一個(gè)＋是正常的，并不是所有的陽(yáng)性都是異常；還有一些是比重的異常，喝水過(guò)多尿液稀釋了，尿液比重就低于了正常的尿液比重，尿液比重正常是1.005到1.030，超過(guò)或低于都不對(duì)，但是我們會(huì)根據(jù)他是不是喝了太多的水或者沒(méi)有喝水，過(guò)多的濃縮來(lái)判斷他是否正常。
因此當(dāng)出現(xiàn)尿常規(guī)不正常的時(shí)候，一定找腎臟病專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生幫你分析到底是什么原因，值不值得重視，像我剛才講的 尿膽原一個(gè)＋正?？梢砸粋€(gè)＋，尿比重出現(xiàn)了變化也許喝水喝多了，這些是不需要干預(yù)的，但是蛋白尿血尿是一定要重視的，有可能是腎炎。
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李方曉 開(kāi)封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
蛋白尿和乳糜尿
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李方曉 開(kāi)封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
乳糜尿和蛋白尿
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韓正斌 棗莊礦業(yè)集團(tuán)... 腎內(nèi)科
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李方曉 開(kāi)封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
尿少蛋白尿
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怎樣降蛋白尿
蛋白尿是腎內(nèi)科常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。它的治療首先需要明確蛋白尿的來(lái)源。常見(jiàn)的疾病有慢性腎炎，高血壓腎損害，糖尿病腎病，狼瘡性腎炎等原發(fā)或者是繼發(fā)性的腎臟疾病。首先做一個(gè)24小時(shí)尿蛋白定量。如果蛋白定量比較小的話，那么給予保... 詳細(xì)»
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尿潛血20年無(wú)蛋白尿
對(duì)于尿潛血20年沒(méi)有蛋白尿的患者，首先我們應(yīng)該明確患者尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果異形紅細(xì)胞大于90%，首先考慮紅細(xì)胞來(lái)自于腎小球，其中最常見(jiàn)的原因可能考慮為原發(fā)性腎小球疾病，IgA腎病。它可能不伴有蛋白尿，我們需要行腎臟活檢穿刺... 詳細(xì)»
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蛋白尿的癥狀
在正常尿液檢查蛋白常規(guī)定性試驗(yàn)陰性中，若顯示尿蛋白為陽(yáng)性，則稱(chēng)之為蛋白尿。在平日里蛋白尿可早期發(fā)現(xiàn)，觀察尿液里面是否出現(xiàn)泡沫。若泡沫持久未能消退，應(yīng)立即前往醫(yī)院做尿檢。故而在生活中應(yīng)做好預(yù)防工作，避免受到蛋白尿的影響。 詳細(xì)»
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蛋白尿的原因
正常尿液的顏色為淺黃色或無(wú)色，當(dāng)尿液中蛋白質(zhì)含量過(guò)高時(shí)，會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，蛋白尿的出現(xiàn)主要是由腎小球疾病引起的，腎小球疾病會(huì)使腎臟的濾過(guò)障礙出現(xiàn)問(wèn)題，從而降低腎小管吸收蛋白質(zhì)的能力，使尿中的蛋白質(zhì)升高并形成蛋白尿。 詳細(xì)»
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孕婦出現(xiàn)蛋白尿
孕婦出現(xiàn)蛋白尿，主要見(jiàn)于兩種情況：第1種是慢性腎炎所導(dǎo)致的，第2種是妊高癥所導(dǎo)致的。對(duì)于第1種情況，患者在懷孕之前或者懷孕不久就存在尿蛋白。對(duì)于這種情況，需要腎內(nèi)科就診，明確病情及妊娠的情況。懷孕期間某些降低尿蛋白的藥物... 詳細(xì)»
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