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張軍 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
簡(jiǎn)介:心血管疾病、代謝綜合征、高血壓病、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病和胸痛、心悸、失眠等病癥的中西醫(yī)結(jié)合治療、疾病的預(yù)防和健康調(diào)養(yǎng)。
休克最常見(jiàn)的類型有四類,一類是最常見(jiàn)的,叫做低血容量性休克。往往由于患者比如大量的失液,比如嘔吐、腹瀉、大量的汗出,或是大量的失血。由于外傷創(chuàng)傷的原因,導(dǎo)致患者的血容量,在短時(shí)間內(nèi)大量的喪失。從而引起血壓降低,循環(huán)不能維持,稱為低血糖性休克。
第二種稱為心源性休克,往往患者由于嚴(yán)重的心臟疾病。比如急性的心肌梗死,重癥的爆發(fā)性心肌炎等等。引起心臟的泵功能在短時(shí)間內(nèi)衰竭,從而不能維持有效的循環(huán)功能,稱為心源性休克。
第三種叫分布性休克,分布性休克包括G網(wǎng)的感染性休克,過(guò)敏性休克、神經(jīng)源性休克等等。是患者體內(nèi)的容量雖然基本充足,但由于某種打擊的影響使患者,外周循環(huán)的狀態(tài)遭到破壞。使有效循環(huán)容量不足,造成分布不勻,不均所導(dǎo)致的休克,第四種稱為梗阻性休克。
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休克的癥狀
同時(shí)期的休克會(huì)有不同的癥狀。早期休克的患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)冷又出冷汗和尿少;休克中期的主要表現(xiàn)為低血壓和酸中毒;休克晚期,患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,身體器官功能減退或衰竭的表現(xiàn)。 詳細(xì)»
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喝酒喝休克
喝酒以后出現(xiàn)休克的情況,我們主要考慮以下幾種原因。第一就是患者飲酒的過(guò)程中出現(xiàn)了酒精過(guò)敏的情況,由于過(guò)敏患者可能會(huì)出現(xiàn)了休克的癥狀。第二種情況也是最常見(jiàn)的情況,就是飲酒的患者在飲酒前,可能服用了頭孢之類的抗生素,酒精和頭... 詳細(xì)»
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出血引起休克
通常是受出血過(guò)多,引起有效循環(huán)血量減少,組織血流灌溉不足,引起全身微循環(huán)功能不良導(dǎo)致休克狀態(tài)。而且會(huì)伴有一些并發(fā)癥狀,面色蒼白,血壓下降,口唇發(fā)紺以及心率變化等是形成休克早期變化,還需及時(shí)采取治療。可采取平臥位,保持呼吸... 詳細(xì)»
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休克的治療原則
休克是由一種或多種原因誘發(fā)的組織灌注不足所導(dǎo)致的臨床綜合征。灌注不足使組織缺氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)障礙,導(dǎo)致細(xì)胞功能受損,誘發(fā)炎癥因子的產(chǎn)生和釋放,引起微循環(huán)的功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,進(jìn)一步加重灌注障礙,形成惡性循環(huán)最終導(dǎo)致器官衰... 詳細(xì)»
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休克時(shí)心率變化
引起休克多見(jiàn)于有效循環(huán)血量減少,組織血流灌注廣泛,導(dǎo)致全身微循環(huán)功能不良,如失血過(guò)多,感染性休克,過(guò)敏反應(yīng)等都可引起休克??砂橛幸恍┙箲],皮膚蒼白,這時(shí)心率會(huì)明顯加快,進(jìn)而促使呼吸頻率增加,血壓下降,意識(shí)不清,模糊,形成... 詳細(xì)»