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薛道金 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 神經(jīng)外科
簡介：腦血管?。ㄈ缰刖W(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)動脈瘤、腦血管畸形、海綿狀血管瘤、腦血管狹窄、煙霧病等疾?。┑脑\斷及神經(jīng)介入、外科手術(shù)治療。顱腦損傷、腦出血、腦腫瘤、腦積水及癲癇、三叉神經(jīng)痛的診斷及手術(shù)治療。腦腫瘤、腦血管病中醫(yī)藥治療。
腦積水要不要做分流？一般腦積水需不需要做手術(shù)先看他是什么腦積水。
如果是梗阻性腦積水不做手術(shù)人很快就沒了，這個時間是很短的，一般都是做緊急的手術(shù)來挽救生命。早點把引流管放上去把水引出來，人可能很快能清醒。這種狀態(tài)下沒得選，不做可能生命就無法維持、無法保障。所以梗阻性腦積水一定要盡快的手術(shù)，盡快的把導(dǎo)致梗阻的原因給去除掉，這樣才能恢復(fù)的好，恢復(fù)的更安全，恢復(fù)到原來的健康。
如果是交通性腦積水一般可以后期進(jìn)行評估，看需不需要。如果各方面的檢查提示有腦積水，但是各方面的狀態(tài)都沒有受到很大的影響，這種情況其實可以觀察不需要做手術(shù)。長期去神經(jīng)外科的醫(yī)生隨訪、隨診就可以。
還有一部分的腦積水叫正常顱壓性腦積水，尤其是老年人。這種腦積水需要通過一些手段來進(jìn)行評估，判斷保守治療好一點還是進(jìn)行干預(yù)，外科的微創(chuàng)干預(yù)。對后期的恢復(fù)更好一點呢就需要住院來進(jìn)行評估了，需要很專業(yè)的評估。還有一種方法想強調(diào)一下，這種梗阻性腦積水，有時候梗阻一般情況下是需要放管來解決，把水引出來減輕顱壓。
還有一種神經(jīng)內(nèi)鏡的方法，就是腦室鏡。神經(jīng)內(nèi)鏡在進(jìn)入腦水管里面，重新打一個孔，重新建一個通道，叫三腦室底造瘺。像這個手術(shù)對于梗阻性腦積水就不用放管，在短時間內(nèi)也能夠把水引流走，等于說在腦里面重新建一個通道，讓水更快速的分流走。這個是在特定的情況下可以使用，好處就是不用放管。但是也要根據(jù)具體的情況來判斷，一般小朋友可能會涉及到這個問題。因為小朋友如果小時候有腦積水，放了一根內(nèi)引流管，管是埋在皮膚下面的，隨著他個子越來越高管子就短了。本來腦部的積水通過腦可以引流到腹腔，引流到肚子里面，肚子可以慢慢吸收掉，但是他個子越長越高，管子短了到不了腹腔，管子已經(jīng)夠不到腹腔的時候那就麻煩了，引流的效果就達(dá)不到。所以評估以后通過造瘺來解決這部分人的問題，就不需要放管，這是一個非常好的方法，但也是特定的人、特定的狀態(tài)下才可以使用。
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腦積水的原因
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慢性腦積水與急性腦積水區(qū)別
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腦積水嬰兒
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低壓腦積水
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腦積水的癥狀表現(xiàn)
腦積水主要是因為腦積液增加，導(dǎo)致腦脊液產(chǎn)生，腦脊液循環(huán)受阻而導(dǎo)致一系列癥狀體征。成人腦積水可以分為交通性腦積水以及梗阻性腦積水，輕度的腦積水一般沒有什么特異性的癥狀，這也不影響身體健康，并不需要進(jìn)行治療，而如果是重度腦積... 詳細(xì)»
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腦積水掛什么科
腦積水需要掛神經(jīng)外科，這是一種神經(jīng)外科疾病。腦積水有輕有重，如果只是腦室略有增寬，那是屬于輕度腦積水，不影響身體健康，所以不用擔(dān)心，不需要治療，通常只要定期復(fù)查行。如果腦積水伴隨有腫瘤等并發(fā)癥，需要積極治療。 詳細(xì)»
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腦積水能治好嗎
腦積水疾病，是指顱腦疾患讓腦脊液分泌過多，或循環(huán)、或有吸收障礙，從而使致顱內(nèi)腦脊液量增加，并且會讓腦室系統(tǒng)擴大，以及讓蛛網(wǎng)膜下腔擴大而產(chǎn)生的一種病癥。容易出現(xiàn)頭痛，嘔吐，暈眩等現(xiàn)象出現(xiàn)，并且可能會影響身體生長。 詳細(xì)»
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