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張益民 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
首先，如果說(shuō)換腎，也就是我們所說(shuō)的腎移植成功了，對(duì)于患者的生活質(zhì)量，包括心理是非常好的，生活質(zhì)量也會(huì)非常好，因?yàn)樗恍枰恐?次再到醫(yī)院做血液透析了，他也不需要在每周注射促紅素，他也不需要再擔(dān)心他的概率問(wèn)題。因?yàn)橛心?，他也不需要再限制飲水了，?dāng)然是好的。
但是，擔(dān)心的是做了腎移植，就需要吃三種免疫制劑，我們叫三聯(lián)的免疫療法，通常是激素、霉酚酸酯加FK506，也叫普樂(lè)可復(fù)，這三種免疫抑制劑隨著不同的時(shí)間 劑量有所調(diào)整，總的來(lái)說(shuō)，剛開(kāi)始多，慢慢進(jìn)入維持階段會(huì)減少。
副作用要注意就是感染，因?yàn)橐坏┟庖哌^(guò)度，出現(xiàn)了肺部感染，肺部變成了白肺的話，很少能恢復(fù)過(guò)來(lái)，這是風(fēng)險(xiǎn)。而且這些免疫抑制劑以及免疫抑制劑的血藥濃度的監(jiān)測(cè)等等，加起來(lái)的費(fèi)用并不比血透便宜多少，只是生活質(zhì)量高一些而已。
如果能夠順順利利的做成 并且經(jīng)常隨訪，在醫(yī)生密切監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)下，幸福的經(jīng)過(guò)了10年、15年了當(dāng)然好?？上в行┤?年不行的、4年不行的，或者說(shuō)有的是5年、6年不行的。還有一些很好，但是15年還是發(fā)生了慢排，移植腎的功能還是喪失了。所以要端正這個(gè)認(rèn)識(shí)，不要認(rèn)為腎移植成功以后就一勞永逸了，或者說(shuō)腎移植非常安全，不會(huì)存在死亡等等。
因此，在權(quán)衡各種利弊的情況下，如50歲我覺(jué)得還是可以考慮腎移植的。
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換腎好還是透析好
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透析了十年還能換腎嗎
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一旦透析終生要透析嗎
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透析病人食譜
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透析費(fèi)用
透析分為血液透析和腹膜透析，一個(gè)月的費(fèi)用大概在7000-10000元，具體和患者的病情和透析的方式有關(guān)，血液透析會(huì)相對(duì)貴一點(diǎn)。兩種透析的方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，適合的人群也有一定差異，具體可以在透析前和?？漆t(yī)生詳細(xì)了解并共同選擇... 詳細(xì)»
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換腎后排異藥吃多久
換腎后排異藥是需要進(jìn)行終身服用的，中間不能進(jìn)行私自的停藥或換藥。如果亂停用藥物的話可能就有排異反應(yīng)，會(huì)給身體帶來(lái)嚴(yán)重的傷害，同時(shí)在服用期間，也要定期的到醫(yī)院進(jìn)行做復(fù)查，防止腎臟出現(xiàn)異常。建議在換腎后服用排異藥的時(shí)候，一定... 詳細(xì)»
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換腎成功率高嗎
換腎成功率，在上世紀(jì)80年代成功率是相對(duì)比較低的，但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，目前移植腎的成功率，已經(jīng)大大得到了提高。1年內(nèi)的成功率在95%以上，3年內(nèi)的成功率在90%以上，而5年內(nèi)的成功率達(dá)到了80%以上。從大樣本的數(shù)... 詳細(xì)»
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透析是什么
透析利用了生物膜選擇透半透性和半透過(guò)性的原理，將大分子物質(zhì)和小分子物質(zhì)分離的一種技術(shù)，目前透析技術(shù)被廣泛使用到醫(yī)療檢驗(yàn)上，透析可以幫助一些疾病的診斷，所以透析是一個(gè)比較常見(jiàn)的檢測(cè)手段。在醫(yī)療上使用的透析技術(shù)有許多種，但是... 詳細(xì)»
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糖尿病腎病可以換腎嗎
糖尿病腎病是糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥之一，是糖尿病慢性微血管病變的一種重要表現(xiàn)，因此發(fā)生糖尿病腎病時(shí)也往往同時(shí)合并其他器官或系統(tǒng)的微血管病如糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變。目前糖尿病腎病已經(jīng)成為中末期腎臟病的重要原因，而換腎的... 詳細(xì)»
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