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童曉萍 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：內(nèi)科系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治，尤其擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)?。ㄈ缏灾夤苎?、慢性阻塞性肺病、慢性肺心病、肺部感染、呼吸衰竭等）的診斷及治療，熟悉肺功能檢查、氣管鏡操作。
慢性阻塞性肺病的主要癥狀里面會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰、氣喘，在臨床上主要是跟支氣管哮喘，還有充血性心力衰竭等疾病相鑒別，慢性阻塞性肺病一般都是中老年才發(fā)病，多有長(zhǎng)期的吸煙這種誘發(fā)因素，表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、氣喘，是進(jìn)行性加重。
支氣管哮喘多是嬰幼兒或者青少年發(fā)病多，有家族史或者個(gè)人有過敏性鼻炎等病史，氣促跟咳嗽一般都是發(fā)作性的，在夜間或清晨發(fā)作為多，這兩者的鑒別可以行肺功能檢查。
慢阻肺的肺功能檢查可能舒張?jiān)囼?yàn)是陰性的，支管哮喘的病人可以做舒張?jiān)囼?yàn)或者激發(fā)試驗(yàn)是陽(yáng)性的。
充血性心力衰竭的病人也好發(fā)于有基礎(chǔ)疾病的老人家，主要是心臟基礎(chǔ)疾病和心血管基礎(chǔ)疾病，比如冠心病、高心病等病人，這種氣促發(fā)作都是一些勞力性的氣促困難，可能以夜間氣促主，發(fā)作癥狀為多。這種病人的鑒別可能主要是一些相關(guān)的檢查，比如心臟彩超，可以提示一些；還有一些心臟心衰指標(biāo)，提示心功能不全這方面來鑒別。
另外臨床上還有很多其他的病，比如肺部的支氣管擴(kuò)張支氣管結(jié)核、肺癌等都會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰，甚至到后期會(huì)出現(xiàn)氣喘，這類病人也需要跟慢阻肺相鑒別，鑒別主要是完善一些胸部CT或者X光片，可能就可以看到一些鑒別的特點(diǎn)。
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慢性阻塞性肺病是什么樣的病
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什么原因引起慢性阻塞性肺氣腫
慢性阻塞性肺氣腫一般又分為兩種情況，一是局部性的二是彌漫性的，從名字上看就知道是彌漫性的比較嚴(yán)重一些，而慢性阻塞性肺氣腫一般都是指呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱... 詳細(xì)»
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慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于什么
慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于長(zhǎng)期的吸煙，由于煙中有多種有害成分，會(huì)容易抑制支氣管黏膜的纖毛活動(dòng)，引起支氣管的痙攣，還有受到大氣污染以及細(xì)菌和病毒的感染，都會(huì)引起支氣管黏膜水腫、充血和腺體增生肥大，管壁出現(xiàn)增厚狹窄進(jìn)而造成氣... 詳細(xì)»
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什么原因會(huì)引起慢性阻塞性肺氣腫？
長(zhǎng)期在霧霾環(huán)境或是空氣嚴(yán)重污染環(huán)境下居住的人是最容易患上慢性阻塞性肺氣腫疾病的。如上所述，引起慢性阻塞性肺氣腫的原因之一就有大氣污染，根據(jù)調(diào)查，處于環(huán)境污染嚴(yán)重地區(qū)的人們的發(fā)病率要遠(yuǎn)高于環(huán)境輕污染地區(qū)的人們。 詳細(xì)»
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哪種疾病最易并發(fā)阻塞性肺氣腫，慢性阻塞性肺氣腫會(huì)傳染嗎？
慢性阻塞性肺氣腫本身不具有傳染性，只是一種呼吸系統(tǒng)的疾病，所以一些其他的呼吸系統(tǒng)問題最容易并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫。但很多氣道性的疾病都具有傳染性，而且慢性阻塞性肺氣腫的患者由于病情或藥物的影響，對(duì)其他疾病的抵抗力相對(duì)較弱，... 詳細(xì)»
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期的癥狀
慢性阻塞性肺疾病是一種持續(xù)氣流受阻性疾病，臨床可以分為急性加重期和慢性期。急性加重期主要是臨床的呼吸系統(tǒng)癥狀加重，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、咳嗽、咳痰伴有發(fā)熱、咯血甚至出現(xiàn)心律失常等癥狀?；颊咝枰淖兯幬镏委?，可增加支氣管擴(kuò)... 詳細(xì)»
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