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陳雷雷 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 關節(jié)科
簡介:股骨頭壞死、小兒股骨頭壞死、髖關節(jié)發(fā)育不良、先天性髖關節(jié)脫位、骨骺滑脫、扁平髖、骨髓水腫綜合征、髖臼股骨撞擊綜合及其他髖部病變的保髖治療;膝關節(jié)炎、膝關節(jié)內及關節(jié)外畸形的保膝治療;類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎、血友病性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、夏科氏關節(jié)病的中西醫(yī)結合診治;初次復雜人工髖膝關節(jié)置換、微創(chuàng)單髁關節(jié)置換及人工關節(jié)翻修等。
通常股骨頭壞死進入三期,表明已經出現(xiàn)塌陷,是需要手術來處理的。股骨頭壞死的塌陷,是股骨頭壞死發(fā)病過程中根本的病理改變,一旦出現(xiàn)塌陷,單純保守治療是無法恢復的,通常是需要手術干預的。
根據患者壞死范圍、壞死位置、塌陷程度、塌陷風險及疼痛時間的不同,手術又分為微創(chuàng)打壓支撐植骨手術、外科脫位輔助壞死病灶清除、打壓植骨、髂骨瓣植入手術及全髖關節(jié)置換手術。
對于不影響關節(jié)穩(wěn)定的小范圍壞死分型,JIC分型A、B型,輕度塌陷小于2mm,也可采用中醫(yī)藥保守治療,目標在于壞死修復、疼痛緩解、維持良好功能,即所謂“帶塌陷生存”。對于已經出現(xiàn)疼痛的患者,建議輪椅代步或扶拐行走,減少股骨頭受力,直至疼痛完全消失。
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股骨頭壞死的治療措施
股骨頭由于髖關節(jié)的脫位,或扭傷、挫傷,股骨的頸骨折,以及骨組織自身病變,如慢性酒精中毒或過度使用糖皮質激素,同時骨組織的再生修復能力發(fā)生障礙等因素,而出現(xiàn)的股骨頭壞死癥,是骨科的常見病。 詳細»
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股骨頭壞死的飲食
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、無菌性壞死,是指股骨頭血供受損或中斷,導致骨髓成分結構改變及骨細胞死亡,會導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、變形,關節(jié)炎癥,功能障礙,直至塌陷的系列病理性改變。 詳細»
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股骨頭壞死的類型
什么是股骨壞死?它是一個病理過程,最初發(fā)生在股骨頭的承重部位。在應力作用下,壞死骨的小梁結構受到損傷,即發(fā)生微骨折,損傷骨組織隨之修復。骨壞死的原因未消除,修復不完善,損傷修復過程仍在繼續(xù),導致股骨頭結構改變,股骨頭塌陷... 詳細»