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膜性腎病尿蛋白多少算是治愈

膜性腎病 尿蛋白 算是 治愈
主講專(zhuān)家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

膜性腎病的主要表現(xiàn)為腎病綜合征,所以它的定量是非常大的,一般強(qiáng)調(diào),如果蛋白尿小于0.5g,就認(rèn)為可以接受了,小于0.3g就認(rèn)為完全緩解了,所以至少要治到0.5g以下,這里指的是24小時(shí)內(nèi)尿蛋白定量。如果做尿常規(guī)檢查,往往是不超過(guò)一個(gè)+,這也是符合24小時(shí)尿蛋白定量0.5g的。同時(shí)血漿白蛋白要正常,因?yàn)槟I病綜合征的時(shí)候,血漿白蛋白往往小于30g/L。

當(dāng)尿蛋白減少的時(shí)候,定性試驗(yàn)也就是尿常規(guī),定量實(shí)驗(yàn)也就是24小時(shí)尿蛋白定量,以及生化里頭血漿白蛋白水平,三者要符合一致、符合邏輯。也就是說(shuō),尿蛋白減少的時(shí)候,白蛋白要升高到35g/L以上,一般就認(rèn)為已經(jīng)達(dá)到了安全的標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)時(shí)候就不會(huì)水腫了,這也是我們希望的結(jié)果。

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