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腎功能不全為什么用碳酸氫鈉

腎功能不全 為什么 用碳酸氫鈉
主講專(zhuān)家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

腎功能不全的時(shí)候主要是排酸、排毒、排水不行,特別是排酸不行的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的酸中毒,所以需要用碳酸氫鈉來(lái)中和這些酸。

這種酸中毒在體內(nèi)會(huì)通過(guò)刺激深大呼吸,使勁地呼吸,努力地排碳酸,通過(guò)呼吸、通過(guò)肺來(lái)排出二氧化碳這樣的碳酸,來(lái)緩解體內(nèi)的酸中毒。酸中毒給人帶來(lái)非常大的痛苦,也可以帶來(lái)重要臟器功能的紊亂,比如意識(shí)模糊、心臟的衰竭,所以需要用碳酸氫鈉來(lái)中和這些酸。如果是透析會(huì)用大量的碳酸氫鈉,平時(shí)可以通過(guò)口服碳酸氫鈉的方法,一定程度上來(lái)緩解酸中毒、緩解癥狀,所以需要碳酸氫鈉。

但是也需要注意到,碳酸氫鈉會(huì)給人帶來(lái)更多的鈉負(fù)荷,會(huì)引起高血壓等一些不需要的副作用,而且碳酸氫鈉本身在胃里面,可以和胃酸發(fā)生中和反應(yīng)產(chǎn)熱,對(duì)胃也是一定程度的損傷和灼傷。所以碳酸氫鈉的使用,盡管需要,但是單純靠口服又有一定的副作用。

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