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張益民 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
這要看病人的情況，如果病人出現(xiàn)了惡心嘔吐、不能吃飯的消化道癥狀，出現(xiàn)了尿少、全身嚴(yán)重水腫，特別是出現(xiàn)了心衰肺水腫，那么就應(yīng)該透析。
如果患者出現(xiàn)了不能糾正的酸中毒，特別是二氧化碳結(jié)合率小于13%，或者出現(xiàn)了高血鉀，鉀離子濃度超過(guò)了6.5mmol/L，這些都是急診透析的指征，而不必在意血肌酐的水平是多少。
但是如果從肌酐水平來(lái)說(shuō)，一般認(rèn)為通過(guò)肌酐加上性別、體重，計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率，如果已經(jīng)小于15mL了，病人就該進(jìn)入透析了，所以透析這個(gè)時(shí)候又是恰當(dāng)?shù)摹５羌◆?90并不是急診透析的指征，如果說(shuō)剛才提到的上述問(wèn)題都存在，存在不吃飯、嚴(yán)重消瘦，存在沒(méi)有尿，喝點(diǎn)水就出現(xiàn)了心衰、肺水腫，存在出現(xiàn)血中嚴(yán)重的酸中毒，甚至由于酸中毒導(dǎo)致了鈣磷代謝障礙，出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松，牙都掉了，這種情況下早點(diǎn)透析，可能使患者的生活質(zhì)量能更高一些。
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肌酐多少要透析
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結(jié)腸透析降肌酐
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肌酐800不透析行嗎
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肌酐高需要透析嗎
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肌酐350多能維持多久不透析
肌酐350umol/L已經(jīng)是比正常值高很多了，這時(shí)候要抓緊時(shí)間到醫(yī)院診治。在臨床上引起來(lái)肌酐升高的病因有很多，如果是急性原因?qū)е碌纳?，要抓緊時(shí)間治療，渡過(guò)急性危險(xiǎn)期，有可能可以恢復(fù)腎功能。如果是慢性原因引起的話，各種病... 詳細(xì)»
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血肌酐和肌酐的區(qū)別
血液肌酐的產(chǎn)生分為兩部分。內(nèi)源性肌酐主要是其肌肉代謝產(chǎn)物，進(jìn)食肉后產(chǎn)生外源性肌酐。肌酐是人肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)傳播。其本身是體內(nèi)的一種廢物，通常被腎臟過(guò)濾和切割以達(dá)到平衡。然而，當(dāng)腎功能受損時(shí)，濾過(guò)能力下降... 詳細(xì)»
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肌酐偏高吃什么藥可以降肌酐
肌酐是人體肌肉的一種代謝產(chǎn)物，而正常人的肌酐通過(guò)腎小球過(guò)濾后，會(huì)隨著尿液排出體外。但是出現(xiàn)肌酐偏高，就有可能是腎臟功能受損的表現(xiàn)，所以就需要知道肌酐偏高吃什么藥。但對(duì)于肌酐偏高吃什么藥可以降肌酐，這就需要從引起肌酐升高的... 詳細(xì)»
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尿肌酐高血肌酐正常嗎
尿肌酐高血肌酐正常，這種情況說(shuō)明腎臟功能是正常的，所以不用擔(dān)心。對(duì)于腎臟疾病的評(píng)估，主要是通過(guò)抽血檢測(cè)肌酐以及化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)等相關(guān)指標(biāo)來(lái)評(píng)估，在很多腎臟疾病的早期僅僅是表現(xiàn)出來(lái)尿檢的異?？梢裕霈F(xiàn)尿蛋白、潛血的陽(yáng)性，而腎功能... 詳細(xì)»
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肌酐800多μmol/L不透析有生命危險(xiǎn)嗎
肌酐800多μmol/L，不透析的話可能是會(huì)有生命危險(xiǎn)的。生命危險(xiǎn)主要來(lái)源于相關(guān)的并發(fā)癥，因?yàn)榧◆_(dá)到這個(gè)水平，以后說(shuō)明腎臟疾病發(fā)展到了尿毒癥，往往患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重的高鉀血癥、酸中毒，甚至可以出現(xiàn)心衰等相關(guān)的并發(fā)癥。這些... 詳細(xì)»
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