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餐前血糖高吃什么降糖藥

餐前血糖 餐前血糖高 餐前血糖高的原因
主講專家
趙志祥
趙志祥 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)分泌科

簡(jiǎn)介:熟悉各種內(nèi)分泌疾病的診斷與治療,尤其擅長(zhǎng)糖尿病及各種并發(fā)癥、甲狀腺疾病、血脂異常、痛風(fēng)和骨質(zhì)疏松等的診治。
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不同降糖藥物的偏向性是不一樣的,有一些是控制餐后血糖為主,有一些是控制空腹血糖為主。比如像二甲雙胍或者是磺脲類的藥物,又或者是基礎(chǔ)的胰島素、長(zhǎng)效的胰島素,是以控制空腹血糖為主的。如果排除夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn),仍然早上的空腹血糖是偏高的,餐前血糖是偏高的,則可以選擇雙胍類的藥物、磺脲類的藥物或者添加基礎(chǔ)胰島素,來更好地控制空腹血糖。

餐前血糖,特別是空腹血糖升高,有可能導(dǎo)致的原因有很多。第一種情況,比如在生理狀態(tài)之下各種的升糖激素在凌晨的時(shí)候分泌過多,這種叫做黎明現(xiàn)象,患者本身會(huì)導(dǎo)致空腹血糖的升高;另一種可能是患者半夜出現(xiàn)了低血糖,從而引起人體的一系列保護(hù)反應(yīng),導(dǎo)致了血糖的反跳,這種反跳性的血糖升高叫蘇木吉現(xiàn)象。

如果是因?yàn)楦鞣N的激素導(dǎo)致空腹血糖、餐前血糖控制不佳的,需要加用相應(yīng)的降糖藥物。相反的,如果是因?yàn)榈脱且鸬难遣▌?dòng),則需要減少相應(yīng)的藥物。

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