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周斌 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學科
簡介：從事臨床工作多年，對傳統(tǒng)康復(fù)及現(xiàn)代康復(fù)均有系統(tǒng)掌握，在骨科術(shù)后功能障礙、脊髓損傷截癱、中風偏癱、頸肩腰腿痛、老齡化相關(guān)功能障礙的康復(fù)診療上具有豐富經(jīng)驗，擅長運用中西醫(yī)結(jié)合方法及團隊合作模式對患者實施全面康復(fù)。
從嚴格意義上來講，臨床上是沒有肩膀中風這種表達，如果要從中風角度來理解這個問題，可能指中風后出現(xiàn)肩膀疼痛能不能緩解的問題。
中風后有一部分病人的確會出現(xiàn)肩膀疼痛，因為中風以后特別是中風早期，病人往往會出現(xiàn)一側(cè)肢體，包括上肢肢體功能喪失、肌肉軟癱、肌張力下降、運動肌力完全喪失，這種情況下肩關(guān)節(jié)周圍肌肉肌張力下降，肌力消失，對肩關(guān)節(jié)的保護功能就會明顯降低，所以往往會造成肩關(guān)節(jié)的半脫位，從而引起肩關(guān)節(jié)的疼痛。加上早期的護理，包括護理當中或者家屬幫助病人當中牽拉了患者的肩關(guān)節(jié)，會加重肩關(guān)節(jié)的半脫位的情況或者損傷，所以這種情況下的肩部疼痛。
此時要做的可能是立足于兩方面：1、避免不當?shù)恼湛椿蛘咦o理操作，不要過多地牽拉患者的肩關(guān)節(jié)；2、要做適當?shù)念A(yù)防或者治療，比如在坐起來或站立的時候要佩戴肩托，對肩關(guān)節(jié)做保護作用，還可以適當做理療或者手法治療刺激患者肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉，誘發(fā)肩關(guān)節(jié)周圍肌張力的改善或者升高，從而保護肩關(guān)節(jié)、減輕疼痛。
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