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急性闌尾炎易發(fā)生壞死的主要原因

闌尾炎 急性闌尾炎
主講專家
董志勇
董志勇 副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡(jiǎn)介:肥胖癥與2型糖尿病等代謝病的微創(chuàng)手術(shù):精準(zhǔn)胃旁路手術(shù)(胃繞道手術(shù))、精準(zhǔn)袖狀胃切除手術(shù)、精準(zhǔn)袖狀胃旁路手術(shù)(縮胃曠腸術(shù))、糖尿病手術(shù)、經(jīng)臍單孔無(wú)疤痕減重手術(shù)。還有胃腸腫瘤(胃癌,結(jié)直腸癌,間質(zhì)瘤,小腸腫瘤)等腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
視頻內(nèi)容

急性闌尾炎如果沒有得到及時(shí)、有效的治療,它是容易發(fā)生闌尾管腔的管壁的壞死,最常見的就是糞石性闌尾炎。因?yàn)榧S石堵塞闌尾腔的壓力逐漸增高,闌尾管壁的淋巴回流以及靜脈回流受到阻礙,管腔、管壁因?yàn)槭軌簳?huì)出現(xiàn)局部的壞死,導(dǎo)致局部的穿孔,病人會(huì)出現(xiàn)疼痛間歇性加重。

另外,因?yàn)殛@尾管壁的滲出物明顯增加,有膿性的分泌物滲出,也作用于闌尾周圍的壁層、腹膜,病人因此也會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛,最終闌尾管壁的缺血壞死,導(dǎo)致腹膜炎甚至腹腔膿腫的發(fā)生。

對(duì)于急性闌尾炎,如果診斷明確,建議盡早選擇手術(shù)治療,并且手術(shù)時(shí)要清除闌尾周圍的膿腔或者腹腔的膿性滲出物,甚至要放一個(gè)引流管。

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