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鼻咽癌放療張口受限的原因

鼻咽癌
主講專家
劉天潤
劉天潤 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科

簡(jiǎn)介:頭頸部腫瘤和甲狀腺腫瘤的診治。
視頻內(nèi)容

關(guān)于鼻咽癌放療后張口受限的原因,其實(shí)有以下幾點(diǎn):主要是放療以后引起顳下頜關(guān)節(jié),以及跟咀嚼相關(guān)的肌肉,包括翼內(nèi)肌、翼外肌、咬肌等的纖維化。因?yàn)檫@些肌肉纖維化以后會(huì)變得僵硬,沒有伸縮能力,導(dǎo)致張口受限,也就是嘴巴張合的困難。

腫瘤分期越晚,放療的劑量、放療照射的范圍也越大,這樣對(duì)咀嚼肌肉,包括顳下頜關(guān)節(jié)放射的損傷也會(huì)大一些,所以張口受限出現(xiàn)的幾率也會(huì)多一些。有部分患者可能是由于口腔的疾病,也可能加重張口受限的程度。

放療后張口受限多數(shù)發(fā)生在治療后的1~2年,早期的張口訓(xùn)練能緩解顳下頜關(guān)節(jié),包括咀嚼肌群的功能障礙,能減輕張口受限的嚴(yán)重程度?,F(xiàn)在隨著放療技術(shù)的提高,目前放療導(dǎo)致張口受限的發(fā)生率越來越低。

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