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結(jié)腸癌微衛(wèi)星穩(wěn)定是好是壞

闌尾炎 微衛(wèi)星的穩(wěn)定
主講專家
劉雁軍
劉雁軍 主任醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院 普外科

簡(jiǎn)介:胃腸腫瘤、肥胖癥、腹壁疝、頑固性便秘和嚴(yán)重胃食管反流性疾病的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
視頻內(nèi)容

微衛(wèi)星不穩(wěn)定是錯(cuò)配修復(fù)基因缺失導(dǎo)致的,不穩(wěn)定的狀態(tài)與腫瘤生物學(xué)行為直接相關(guān),雖然與結(jié)腸癌的預(yù)后也相關(guān),但是預(yù)后還受制于其它因素的綜合影響。比如微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的結(jié)腸癌患者,雖然預(yù)后很好,但是對(duì)于氟尿嘧啶單藥治療的效果很差,如果想繼續(xù)治療,就不得不選擇雙藥或者其它藥物治療,這樣就不得不忍受更多的化療副反應(yīng)和費(fèi)用。

對(duì)于微衛(wèi)星穩(wěn)定的患者,患者雖然預(yù)后相對(duì)不好,但是腫瘤細(xì)胞對(duì)氟尿嘧啶的化療非常敏感,只要口服氟尿嘧啶,就可以獲得更好的療效。

微衛(wèi)星不穩(wěn)定的患者有資格接受免疫治療的,也不是所有的免疫治療都有效。然而微衛(wèi)星穩(wěn)定的患者,沒(méi)有資格應(yīng)用免疫治療,如果用其它化療藥物失敗,再通過(guò)免疫治療獲益的機(jī)會(huì)相對(duì)較差。

微衛(wèi)星不穩(wěn)定是錯(cuò)配修復(fù)基因缺失的結(jié)果,但是此類結(jié)腸癌患者預(yù)后相對(duì)較好,也有更多的藥物治療的機(jī)會(huì)。微衛(wèi)星不穩(wěn)定可能和遺傳性息肉病相關(guān),潛在存在其它惡性腫瘤的可能,要注意篩查。

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