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24小時(shí)心電圖能確診冠心病嗎

冠心病 冠心病的檢查
主講專家
于風(fēng)旭
于風(fēng)旭 主任醫(yī)師

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 心臟大血管外科

簡(jiǎn)介:心臟瓣膜病、冠心病的外科治療以及大血管疾病的外科治療和介入治療。
視頻內(nèi)容

心電圖只是表現(xiàn)為異常Q波,并不能作為冠心病確診的標(biāo)準(zhǔn),如果患者有冠心病,明顯出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn),通常情況下大部分病人做心電圖會(huì)有表現(xiàn),分為兩大類:ST段抬高型心肌缺血,非ST段抬高型心肌缺血。是什么概念?如果病人出現(xiàn)心肌缺血時(shí),心電圖的ST段會(huì)抬高,判斷出有心肌缺血的表現(xiàn)。有一類疾病是非抬高性的,就不一定。

另外根據(jù)心電圖不同導(dǎo)聯(lián),也可以初步判斷哪個(gè)地方的缺血。因?yàn)樾呐K冠脈分為兩大支:左冠和右冠。左冠分為前降支和回旋支,根據(jù)心電圖不同導(dǎo)聯(lián)變化,如V2,V3,AVF表現(xiàn),判斷是下壁心梗,下壁心梗就判斷是左冠出了問題。

但是24小時(shí)心電圖,只是記錄24小時(shí)的心電圖的動(dòng)態(tài)變化,有可能會(huì)監(jiān)測(cè)到。但也有可能病人慢性冠心病、慢性心肌缺血。

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