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心衰的藥物治療

心衰 心衰的用藥
主講專家
喬志強
喬志強 副主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 重癥醫(yī)學科

簡介:中西醫(yī)結(jié)合診治高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病等心血管疾病及內(nèi)科疑難雜病。
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心衰常用的藥物治療,主要原則就是強心、利尿、擴血管。強心劑主要是洋地黃類為代表的,像西地蘭、地高辛,此類藥物主要是可以增強心肌的收縮力。但是這些藥物它的安全性,需要在醫(yī)生的指導下應(yīng)用,非常容易出現(xiàn)中毒等藥物副作用的問題。

利尿劑主要就包括排鉀利尿和保鉀利尿劑。臨床當中常見的螺內(nèi)酯,還有擴血管藥物,在心衰的時候經(jīng)常使用,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。還有硝酸酯類的藥物,像硝酸甘油,這些都屬于血管擴張藥物,可以降低心臟負荷,從而防止心衰的持續(xù)發(fā)作。

另外像β受體阻滯劑,除了Ⅳ級心衰絕對禁忌以外,心衰患者大多數(shù)在心率不慢,血壓不低的情況下都可以使用。像代表性的藥物有比如比索洛爾等等。

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