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髕骨骨折可以保守治療嗎

髕骨骨折 骨折
主講專家
許樹才
許樹才 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院 骨科

簡介:嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折及脫位治療;股骨頭壞死及膝關(guān)節(jié)炎治療,髖、膝關(guān)節(jié)置換;運(yùn)動醫(yī)學(xué):膝關(guān)節(jié)鏡韌帶重建、軟骨損傷、半月板修復(fù)。腰腿痛,特別是腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥的治療。
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髕骨骨折的保守治療,往往是針對移位不大的髕骨骨折。如果是明顯移位,或者移位以后的軟骨面移位或者高低相差2mm,就要進(jìn)行手術(shù)的治療。

對于這種移位不大的髕骨骨折,首先要保證髕骨骨折的骨愈合、骨穩(wěn)定性,所以這時前兩周可能要用石膏固定,3~4周以后可能就要改成膝關(guān)節(jié)的支具固定。膝關(guān)節(jié)在固定的時候要屈膝10~20度左右,它有個好處就是膝關(guān)節(jié)固定以后不要僵硬,不要僵硬以后像一條直桿一樣,所以3~4周左右的時間就用支具固定,支具固定以后就放到0~30度,讓膝關(guān)節(jié)有一個活動度,然后又有一個預(yù)防膝關(guān)節(jié)僵硬的作用。在支具保護(hù)的情況下,然后定期復(fù)查,如果覺得骨折的愈合還可以,在戴支具情況下加大一些小小的活動范圍,又能兼顧屈膝的情況,又能兼顧骨折愈合的情況。

髕骨骨折一般移位不大的保守治療,外固定可能要堅持8周左右時間,那么8周左右時間里在進(jìn)行隨訪的情況下,給予適當(dāng)?shù)木唧w問題具體分析

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