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張益民 副主任醫(yī)師
簡介：長期從事腎內科臨床工作，擅長各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術。
蛋白尿和潛血同時存在，這是腎炎綜合征的表現(xiàn)。
腎炎綜合征跟腎病綜合征有所區(qū)別的，腎病綜合征表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和嚴重的水腫。大家注意，在腎病綜合征的時候，是不強調血尿的，但是腎炎一定強調血尿。因此，蛋白尿、血尿同時陽性，就意味著這是腎炎綜合征。
腎炎綜合征常常對應的是IgA腎病、狼瘡腎炎這樣的系統(tǒng)性疾病，或者比較嚴重的并發(fā)癥；腎病綜合征則常常是足細胞病，治療上也有所不同。腎病綜合征根據(jù)病理類型，可能會用到激素或者免疫抑制劑；但是腎炎綜合征根據(jù)病因的不同，會用到其他的一些處理措施，比如狼瘡引起的腎炎會治療狼瘡，治療原發(fā)病來治療腎炎，而不是針對腎炎。
在腎病綜合征的命名中，歷史上曾經把伴有血尿的腎病綜合征叫做腎炎型，一定程度上跟只有蛋白的單純型做了區(qū)別，但最終覺得可能這種分類意義并不大，更重要的是它的病理類型，要看腎穿。
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潛血蛋白尿
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尿少蛋白尿
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蛋白尿對比
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蛋白尿時間
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早晨蛋白尿
如果早晨尿檢發(fā)現(xiàn)有蛋白尿的話，可能說明腎臟有所損傷，比如說腎小球腎炎、糖尿病腎損傷、高血壓腎損傷等等，這些都可能引起蛋白尿。但如果是第一次發(fā)現(xiàn)的話，一般為了排除檢驗誤差或其他因素的干擾，建議改天再做一次復查，而且要在避免... 詳細»
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小孩出現(xiàn)蛋白尿
小孩子出現(xiàn)蛋白尿，可能說明腎臟有所損傷，比如說腎小球腎炎等疾病。但如果是第一次發(fā)現(xiàn)的話，一般為了排除檢驗誤差或其他因素的干擾，建議改天再做一次復查，而且要在避免長時間直立、運動后、發(fā)熱等情況下進行檢查。如果仍然有蛋白尿的... 詳細»
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怎樣降蛋白尿
蛋白尿是腎內科常見的一個臨床表現(xiàn)。它的治療首先需要明確蛋白尿的來源。常見的疾病有慢性腎炎，高血壓腎損害，糖尿病腎病，狼瘡性腎炎等原發(fā)或者是繼發(fā)性的腎臟疾病。首先做一個24小時尿蛋白定量。如果蛋白定量比較小的話，那么給予保... 詳細»
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