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潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作怎么辦

結(jié)腸炎 潰瘍 潰瘍性結(jié)腸炎
主講專家
趙芯梅
趙芯梅 副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 消化內(nèi)科

簡介:炎癥性腸病,消化道腫瘤等消化內(nèi)科疾病的診斷治療。
視頻內(nèi)容

潰瘍性結(jié)腸炎輕度的和中度的反復(fù)發(fā)作,主要以口服藥物為主。如果是在口服足量的美沙拉嗪,以及每天栓劑一到兩次,以及每天一次灌腸液的情況下,仍然控制不好反復(fù)發(fā)作。這時候就要想一想原因,第一,有沒有合并其他的感染。比如像其他的CMV EBV等,有沒有合并其他的感染。第二,是不是有足量、足療程地進行服藥。潰瘍性結(jié)腸炎吃美沙拉嗪一定要足量,是不是有達到這樣足量的療程。

還有就是有沒有配合局部的用藥,包括局部的栓劑或者灌腸液。如果是在這樣的情況下,再想一想有沒有其他的問題,比如激素依賴、激素抵抗等。如果是這幾種情況下都注意到,也沒有其他感染的情況,就要考慮可能是美沙拉嗪不足以控制疾病,可能就要轉(zhuǎn)換其他的治療。包括生物抑制劑,像阿達木單抗、烏司奴單抗、維多珠單抗,以及英夫利昔單抗等,要及時進行生物抑制劑的轉(zhuǎn)換。

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