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張益民 副主任醫(yī)師
簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
對于肌酐已經(jīng)升高到110μmol/L的時候,作為醫(yī)生要知道腎臟的損傷已經(jīng)開始,100-200μmol/L有漫長的過程,這個過程是最佳的治療時機,一旦大于200μmol/L,肌酐進一步升高,則證明腎臟的損傷已經(jīng)開始。
正常的肌酐水平是女性小于88μmol/L,男性小于106μmol/L。如果是110μmol/L,無論對于男性、女性都是高的。出現(xiàn)肌酐升高之后,一定要找原因,是什么原因?qū)е碌募◆?,而且要動態(tài)觀察它。有些是一過性的,只是實驗誤差或者是一種急性的腎損傷,過了這段時間,就可以自己恢復;而對于持續(xù)的肌酐升高,必須找到原因,有可能是腎炎,也有可能是糖尿病,也可能是高血壓,這是最常見的三個原因。除此之外,還有狼瘡、藥物性腎損害、間質(zhì)性腎損害,或者其他疾病繼發(fā)的,比如干燥綜合征、某些系統(tǒng)性疾病,包括血管炎等等。
出現(xiàn)肌酐升高的時候,應該到正規(guī)的醫(yī)院的腎內(nèi)科,找有經(jīng)驗的醫(yī)生仔細地篩查,避免問題進一步加重。如果有蛋白尿,通常認為是腎小球腎炎本身,這種腎炎分為原發(fā)的、繼發(fā)的,像繼發(fā)的原因,比如狼瘡等;對于沒有蛋白尿,肌酐卻升高的患者,要考慮是腎小管的損傷,也就是間質(zhì)性腎炎;肌酐升高有可能是腎小球腎炎,有可能是腎間質(zhì)腎炎。腎間質(zhì)腎炎常見的原因則是藥物或者毒物,也包括尿酸鹽在腎臟的沉積,所以當出現(xiàn)這個問題的時候,需要在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下進行篩查。
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黃杰 武漢市第四醫(yī)... 普通內(nèi)科
肌酐110能恢復正常嗎
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李方曉 開封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
腹透三年后肌酐降到110
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李方曉 開封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
肌酐133嚴重嗎
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李方曉 開封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
肌酐122嚴重嗎
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李方曉 開封市中心醫(yī)... 腎內(nèi)科
肌酐126嚴重嗎
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肌酐128嚴重嗎
肌酐是腎功能的一個指標。如果患者的腎功能出現(xiàn)異常,檢測血肌酐就會升高。如果尿常規(guī)正常,平時也沒有任何癥狀,建議復查血肌酐,同時生活中避免進食大量豆類食物。通常肌酐升高可以分為急性和慢性。急性肌酐升高,比如近期出現(xiàn)惡心、嘔... 詳細»
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肌酐136嚴重嗎
肌酐136不算嚴重的,屬于輕度偏高。肌酐它是人體的一個代謝廢物,主要是經(jīng)過腎臟來排泄的,所以說當肌酐升高以后,就提示有腎小球濾過率的下降以及腎功能的損害,這種情況需要到醫(yī)院腎內(nèi)科進一步的就診,明確肌酐升高的原因,給予及時... 詳細»
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肌酐145嚴重嗎
肌酐145已超出正常值范圍,提示可能出現(xiàn)了腎臟相關(guān)疾病,具體因到腎內(nèi)科就診,行進一步檢查來確定。肌酐升高往往是由于慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害等慢性疾病造成的。對于腎臟疾病來說,絕大多數(shù)都是不能被治愈的,而且... 詳細»