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尿素氮偏高10,肌酐正常是怎么回事

尿素氮偏高10 肌酐正常
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡(jiǎn)介:長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

尿素氮是指蛋白氮是腸道食物中含蛋白豐富的表現(xiàn)或者說(shuō)它是營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),即表明吃得很好,吃的肉很多或者蛋白很多。如果肌酐正常,尿素氮升高,往往意味著飲食營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。但是要注意一種情況,注意消化道出血,消化道出血相當(dāng)于把自己的血吸收消化掉,要做大便的常規(guī)檢查或者要詢問(wèn)病史,有沒(méi)有潰瘍或者消化道腫瘤,這是一個(gè)重要的原因,在臨床上,根據(jù)這一點(diǎn)來(lái)判斷消化道出血有沒(méi)有停止。

第二個(gè)原因是過(guò)度消瘦,對(duì)于已經(jīng)有腎損害,但是患者過(guò)度消瘦,比如腫瘤晚期惡液質(zhì)病人幾乎只有骨架,沒(méi)有任何肌肉,這種情況下即使有腎衰,但肌酐是不能夠反映出來(lái)的,這個(gè)時(shí)候尿素氮是反映腎功能的指標(biāo);還有其他比如胱抑素c,比如結(jié)核病史或者醫(yī)生的體檢判斷出到底是什么原因?qū)е聝烧卟灰恢?,兩者?yīng)該是同步的,同方向升高和降低;還有在減肥、嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)或者手術(shù)創(chuàng)傷不能夠進(jìn)食的情況下,肌肉溶解導(dǎo)致肌酐不生,但是腸道內(nèi)的蛋白攝入導(dǎo)致尿素氮升高,這種情況也是有的。

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