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孟立強 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 腎病內科
尿素氮和肌酐反應的是腎臟功能。如果這兩項值都偏高,說明腎臟功能存在著一定損傷或者腎功能有減退的情況。腎功能異常的疾病很多,包括各種腎炎、腎臟外傷,有些免疫系統(tǒng)疾病也可能導致腎功能出現障礙等。
一、肌酐尿素氮偏高的原因:
1、最常見的也是最嚴重的疾病是慢性腎功能不全,此時除了肌酐尿素氮升高之外,多數還會有尿蛋白、腎性高血壓、腎性貧血等。
2、各種疾病或者藥物導致的急性腎損傷。
3、發(fā)燒、劇烈運動、脫水等,可以導致一過性的肌酐、尿素氮輕度升高。為了鑒別是何種原因導致的肌酐尿素氮升高,建議休息好,避免發(fā)燒、劇烈運動等情況下復查腎功能,如果尿素、肌酐仍然偏高,需要完善24小時尿白定量、尿蛋白譜、泌尿系彩超等相關檢查,必要需要做腎穿刺活檢術明確診斷。
二、肌酐尿素氮偏高的治療方法:
1、建議完善血常規(guī)、血電解質、泌尿系超聲等檢查。如果雙腎縮小,伴有貧血的情況,多考慮慢性腎功能衰竭所致。需要長期降肌酐治療。
2、急性腎功能衰竭則一般積極的治療水電解質和酸堿平衡失調的情況,多可以恢復正常。
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