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胸外心臟按壓怎么做

心臟驟停 心肺復(fù)蘇
主講專家
喬志強
喬志強 副主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科

簡介:中西醫(yī)結(jié)合診治高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病等心血管疾病及內(nèi)科疑難雜病。
視頻內(nèi)容

胸外心臟按壓是常用搶救心跳驟停的有效方法,又稱為心肺復(fù)蘇,從幾個方面來講:

第一,是心臟按壓位置,有人說心跳停是不是要按心臟,正常人心臟位置是在胸腔中部偏左下方,胸外按壓則需要按壓胸部中央位置,大致位于胸骨下半部,定位于兩乳頭連線中點,按壓時可以使胸廓整體下陷,達到間接擠壓心臟和大血管的目的;

第二,在做胸外按壓的時候,手掌根放在患者胸部中央,也就是胸骨中下段位置,另一個手與之環(huán)扣重疊、身體前傾,身體和按壓的部位垂直,雙臂拉直向中間壓緊,這時是以髖關(guān)節(jié)為軸的上半身力量來按壓胸廓,而不是胳膊的力量;

第三,要注意按多深,強調(diào)心肺復(fù)蘇至少按壓5cm,參照物如身份證、銀行卡、公交卡,它們的高度大概是5.4cm,需要按壓這個深度,胸外按壓才是有效的,有研究表明胸外按壓過深有可能對身體造成損害,但不會增加死亡概率。

第四,要注意按壓速度,有的人說正常心率是60-100次,是否按60-100次就可以,但其實在做心肺按壓時要求至少要100次以上,因為在心臟按壓的時候,有效按壓次數(shù)和正常心跳次數(shù)不太一樣,因此要高于正常心跳的次數(shù);

第五,要做到充分回彈,是每次按壓后讓胸廓充分回彈,這樣能夠使胸腔內(nèi)產(chǎn)生相對負壓,促使靜脈血回流和心肺循環(huán)產(chǎn)生;

第六,要減少中斷,心跳驟停后血液循環(huán)停止,血液停留在血管中,按壓的目的是恢復(fù)循環(huán),如果中間中斷時間太長會嚴重影響效果。

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