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: 吳彥主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科

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心肺復(fù)蘇(CardiopulmonaryResuscitation,簡(jiǎn)稱CPR)是指急救員為患者施行胸外心臟按壓和人工呼吸的技術(shù),以幫助維持傷者的血液循環(huán)和呼吸。心肺復(fù)蘇雖然是專業(yè)的急救醫(yī)學(xué)技術(shù),同時(shí)也是我們民眾都應(yīng)掌握的一項(xiàng)最重要的急救技能。

實(shí)施心肺復(fù)蘇的步驟

1、判斷意識(shí)

當(dāng)身邊有人突然倒地，意識(shí)喪失，立即輕拍雙肩，分別在兩側(cè)耳旁大聲呼喊，xxx你怎么了？

2、立即呼救

確定傷者意識(shí)已喪失，目擊者應(yīng)立即求助他人：指定一人快打120，打完呼救電話后立即協(xié)助目擊者一起救助患者。

3、判斷呼吸

觸摸頸動(dòng)脈（建議近側(cè)）同時(shí)目視胸部有無(wú)起伏：時(shí)間不超過(guò)10秒，頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)，無(wú)自主呼吸，應(yīng)立即開(kāi)始胸外心臟按壓。

4、CAB

C(Circullation)——胸外心臟按壓

將患者仰臥在硬平面上，立即清除傷者口鼻內(nèi)的嘔吐物、痰、涕分泌物等，取下活動(dòng)義齒。按壓部位為胸部正中乳頭連線水平中點(diǎn)處；按壓方法為一手重疊于另一手上，雙手指交叉、翹起，掌根部置于按壓部位上，肘關(guān)節(jié)伸直，垂直向下用力；按壓30次；深度為5到6cm；頻率為100到120次/分。

A(Airway)——打開(kāi)氣道

用一只手的小魚(yú)際(小拇指?jìng)?cè))壓住患者的頭額部，另一只手的示指和中指將患者的下頦提起，成人頭部后仰的程度以下頜角與耳垂連線與地面垂直。

B(Breathing)——口對(duì)口人工呼吸

一手舉起下頜，打開(kāi)口腔，另一手捏閉患者的鼻孔，做好自我防護(hù)（用紗布或者手絹置于患者口唇上方），救助者吸一口氣，屏氣，用口包住患者的口，不留空隙，勻速吹氣，吹氣時(shí)注意患者胸部上舉，吹氣頻率為10到12次/分，吹氣量為400到600ml，每次吹氣持續(xù)1秒。

胸外心臟按壓與人工呼吸之比為30:2(即心臟按壓30次，人工呼吸2次)，連續(xù)5個(gè)循環(huán)。

心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)

患者面色、口唇紅潤(rùn),瞳孔恢復(fù)到正常大小；患者恢復(fù)自主心跳和自主呼吸；患者有反應(yīng),手腳有輕微的抽動(dòng)或發(fā)出呻吟等。

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