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李志華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 胎兒醫(yī)學(xué)中心(產(chǎn)前診斷科)
簡(jiǎn)介:早孕期胎兒結(jié)構(gòu)畸形檢查,復(fù)雜雙胎妊娠的診斷及處理,唇腭裂的基因芯片檢查及遺傳咨詢,環(huán)境與優(yōu)生優(yōu)育遺傳咨詢(尤其是X線等孕期接觸不良因素的遺傳咨詢),及胎兒結(jié)構(gòu)畸形檢查及遺傳咨詢。
如果父母雙方都是唇腭裂,就需要排除是不是遺傳性疾病。如果不是Van der Woude綜合征,這一類(lèi)的遺傳性疾病,再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為50%。
通常如果父母雙方都是唇腭裂,第一胎生育唇腭裂的風(fēng)險(xiǎn)就是35%。如果是已經(jīng)生過(guò)唇腭裂的患兒,再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)就升高為45%。如果已經(jīng)生過(guò)兩個(gè)患兒,再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)就是50%,即1/2的可能會(huì)再次生唇腭裂患兒。如果分別生育過(guò)一個(gè)患兒,一個(gè)正常孩子,再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)就是40%。
所以如果父母雙方都是唇腭裂,如果懷孕建議孕12周,就進(jìn)行早孕期的詳細(xì)的胎兒顏面以及腭的相關(guān)檢查,看胎兒是不是唇腭裂。
對(duì)于夫妻本身都是唇腭裂,如果在兒童時(shí)期,唇腭裂的治療效果非常好,對(duì)這類(lèi)孩子的接受度是非常大的。特別是唇腭裂手術(shù)效果又不好或者是腭裂發(fā)音存在問(wèn)題,這類(lèi)病人可能在生長(zhǎng)的過(guò)程中或者是生活的過(guò)程中,會(huì)受到很多心里的歧視。所以患者可能接受不了,再生的孩子也是唇腭裂,讓孩子遭受同樣的痛苦。所以這類(lèi)患者,建議盡早進(jìn)行唇腭裂的相關(guān)排查。
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鄔利波 南昌市第三醫(yī)... 口腔科
唇腭裂疤痕
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