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鄧春華 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:各種泌尿、男科疾病的診斷與處理,在男科學(xué)疾病、前列腺疾病、泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石及男性健康管理等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,這種病或者現(xiàn)象就越來越多見,原因是非常復(fù)雜的。如果我們之前教科書是這么歸納的,把它歸納成先天性的原因,后天性的原因,先天性的原因,就是講生殖系統(tǒng)發(fā)育的問題,遺傳的問題,后天性的原因,而更多是一些疾病的原因或者是環(huán)境污染的原因,但是當(dāng)我們把它進(jìn)行整(理)和梳理,我覺得男性不育就是,所謂影響男性生育力地原因,應(yīng)該歸納起來可以分成三個(gè),哪三個(gè)大部分?
第一個(gè)部分的就是所謂年齡,就是跟年齡增長(zhǎng),所謂的衰老是密切相關(guān)的,為什么呢?因?yàn)榉椿厝氖昵叭ィ莻€(gè)時(shí)候的生育年齡的,基本上比現(xiàn)在要提早十年,就意味著在二十幾歲的時(shí)候,絕大部分的夫婦都完成生育的任務(wù),而我們現(xiàn)在,很多夫婦都三十歲或者三十歲之后才開始參與,所以年齡的因素,無論是對(duì)于男方和女方的生育力,都是重要的影響因素,隨著年紀(jì)的增加,各器官退行性病變,生殖器官更加明顯,可能比較好理解,這里有兩個(gè)節(jié)點(diǎn)。
如果是在男性,一般到38歲,四十歲之后,生育力下降會(huì)比較明顯,就是陡坡式地下降。其實(shí)。在之前25到三十歲的已經(jīng)開始下降,只不過是很緩,看不出來這么明顯,而女性的生育力更加早一些,往往在35歲左右,女性的生育力儲(chǔ)備內(nèi)分泌功能就開始下降,所以這是年齡的因素第一大因素。第二大因素是疾病,無論是先天性的疾病,還是后天性的疾病也好,疾病如果是生殖系統(tǒng)本身的疾病,或者生殖內(nèi)分泌的疾病,大家會(huì)影響到生殖功能,就可能會(huì)比較自然的聯(lián)想起來,但在這里要強(qiáng)調(diào)的,人就隨著年齡的增加,或者是隨著社會(huì)發(fā)展生活方式的改變之后,有一些其疾病像全身性的疾病,像代謝的疾病,心血管的疾病。
現(xiàn)在有一些精神心理方面的一些疾病長(zhǎng)久以后,除對(duì)全身各個(gè)器官影響以外的,對(duì)生殖系統(tǒng)也會(huì)造成影響,剛才就像我們舉個(gè)例子,精神心理如果是短時(shí)間內(nèi)的影響,可能是功能性的,時(shí)間長(zhǎng)對(duì)好多器官的功能,甚至器質(zhì)性都會(huì)產(chǎn)生一定的影響,這樣生殖系統(tǒng)就是比較明顯的性功能的問題。如果是炎癥的壓力,焦慮就是影響因素,其他些代謝免疫的因素也會(huì)影響生殖本身,會(huì)影響性功能被會(huì)影響生育的問題,最后就是歸納起來是叫做環(huán)境的因素,就是看得見的環(huán)境污染,地下水源,空氣食品的污染,我們比較好理解。
還有環(huán)境因素,我們要強(qiáng)調(diào)的是看不見的環(huán)境,像現(xiàn)在城市化,社會(huì)工作的這種方式,生活的方式跟之前有所變化,人與人之間的關(guān)系更加的緊張,另外的時(shí)間更加的緊湊,壓力更加的大,睡眠運(yùn)動(dòng)比原來更加的不健康,所以歸納起來男性不育。如果把里外的因素歸納起來就是叫做年齡,疾病環(huán)境三大因素,這三大因素往往是交互的作用,然后影響通過一系列的機(jī)制,像氧化應(yīng)激因素影響,能量代謝,或者甚至?xí)绊戇z傳和表觀遺傳,到影響精子的質(zhì)量,從而男性角度卻影響生殖功能。
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男性不育癥的原因
男性不育分為性功能正常和性功能障礙兩類,進(jìn)一步可分為少精子癥、無精子癥、弱精子癥、精子無力癥不育和精子數(shù)正常性。導(dǎo)致男性不育癥的原因是精液異常、生精障礙、發(fā)育不良和先天性睪丸畸形,還有可能是男士?jī)?nèi)褲所引起。 詳細(xì)»
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男性不育要做哪些檢查?
男性不育的問題也是比較復(fù)雜的問題,為了知道為什么不育需要做很多檢查。那么具體需要做什么檢查呢?中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院泌尿外科性醫(yī)學(xué)門診的張濱主任醫(yī)師將會(huì)詳細(xì)地解釋。 詳細(xì)»
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男性不育自測(cè)的方法
男性不育癥發(fā)生幾率是10%左右,其中單指女方因素約為50%,單指男方因素約為30%,男女共有約20%的因素。男性不育有正常和性功能障礙兩種,性功能正常依據(jù)精液分析結(jié)果可進(jìn)一步分為無精子癥、少精子癥、弱精子癥、精子無力癥和... 詳細(xì)»
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男性不育是怎么回事?
很多人都以為懷不上孩子是女性的問題,但是實(shí)際上也有很大一部分原因是與男性有關(guān)。那么男性不育是怎么一回事?接下來,中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院泌尿外科性醫(yī)學(xué)門診的張濱主任醫(yī)師將會(huì)給出解釋。 詳細(xì)»