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高尿酸的檢查是驗(yàn)?zāi)蜻€是驗(yàn)血

高尿酸 檢查 驗(yàn)?zāi)?/a> 驗(yàn)血
主講專(zhuān)家
于清宏
于清宏 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科

簡(jiǎn)介:瑞典卡洛琳斯卡醫(yī)學(xué)院訪(fǎng)問(wèn)學(xué)者。從事風(fēng)濕免疫病臨床專(zhuān)業(yè)30余年,擅長(zhǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎、血管炎、痛風(fēng)等疑難風(fēng)濕免疫病診斷、鑒別診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療。獨(dú)創(chuàng)零激素治療方案,極大改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后。在難治性痛風(fēng)防治復(fù)發(fā)、免疫炎性疾病多系統(tǒng)損害綜合治療及類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎控制長(zhǎng)期穩(wěn)定等方面,療效卓著,享有盛譽(yù)。
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高尿酸檢查是驗(yàn)血,因?yàn)槟蛑械哪蛩嵋郧耙膊檫^(guò),但新的指南或共識(shí)當(dāng)中并不太提倡去查尿里有多少尿酸,尿酸是指從腎臟排出去的,對(duì)于評(píng)價(jià)腎功能的好壞可能有點(diǎn)意義,但真正評(píng)價(jià)高尿酸的是血清當(dāng)中的尿酸,超過(guò)420umol/L的過(guò)飽和濃度,它的結(jié)晶才可以到血液循環(huán)的任何地方沉積下來(lái)。

但首先到的是作為循環(huán)比較慢、體溫偏低的地方,像下肢的第一跖趾關(guān)節(jié),或是足背足踝的關(guān)節(jié),在那個(gè)地方就沉積下來(lái)。沉積下來(lái)就是強(qiáng)的趨化因子,會(huì)導(dǎo)致局部一個(gè)瀑布式的快速發(fā)作的急性炎癥。這就是急性通風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,查血中的尿酸才能和痛風(fēng)發(fā)作可能性一致。

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