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前縱隔結(jié)節(jié)CT與磁共振能否辨別良惡性?

前縱隔結(jié)節(jié) 手術(shù) 劍突下的胸腔鏡
主講專家
吳漢生
吳漢生 副主任醫(yī)師

汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 胸外科

簡(jiǎn)介:肺結(jié)節(jié),肺癌,食管癌,手汗癥,氣胸,胸壁畸形(漏斗胸,雞胸等),縱隔腫物。
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前縱隔結(jié)節(jié),增強(qiáng)CT與核磁共振能否區(qū)分是良性或者惡性。通過(guò)增強(qiáng)CT和核磁共振檢查辨別良惡性,還是比較難的。對(duì)于前縱隔的結(jié)節(jié)只要是有占位,在手術(shù)能夠切除的情況下,如果能夠手術(shù)切除,首選的治療方法是手術(shù)。

前縱隔的結(jié)節(jié)最常見(jiàn)的是胸腺瘤,而所有的胸腺瘤都是惡性的,只不過(guò)惡性程度有高有低,分為A型、B型、B1、B2、B3和C型等。因此,一旦發(fā)現(xiàn)前縱隔的結(jié)節(jié)超過(guò)1cm,甚至到了2cm以上,就需要手術(shù)切除。

現(xiàn)在手術(shù)很多都可以通過(guò)劍突下的胸腔鏡,進(jìn)行微創(chuàng)治療。如果結(jié)節(jié)偏向于縱隔的一側(cè),可以選擇做一側(cè)的胸腔鏡;如果結(jié)節(jié)位于正中間,一般選擇做劍突下的胸腔鏡,可以完整地切除兩邊的脂肪。

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