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黃兆琦 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科
簡(jiǎn)介：從事心血管臨床工作十余年，對(duì)高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常見病、多發(fā)病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。掌握心血管危急重癥搶救、專長(zhǎng)于高血壓、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理，擅長(zhǎng)于心肺功能的康復(fù)與評(píng)定，尤其是心臟疾病患者的心臟康復(fù)指導(dǎo)。
高血壓分為兩種成因。一種被稱為原發(fā)性高血壓，這是大部分高血壓患者的情況，通常需要終身服用藥物，約占所有高血壓患者的90%。另一種是繼發(fā)性高血壓，它是由身體其他方面的問題引起的，比如內(nèi)分泌問題、腎臟問題或者腎上腺瘤等，這種高血壓的比例較低，不到10%，但有可能治愈，一旦病因解除，高血壓可能不治而愈，盡管這種情況相對(duì)較少。
對(duì)于二十幾歲的高血壓患者，首先要判斷是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓。如果是原發(fā)性高血壓，可能需要終身服藥來控制血壓，無法治愈，但可以控制好。如果是繼發(fā)性高血壓，可能需要全面檢查，找出問題所在，看是否能通過解除病因來解決高血壓?jiǎn)栴}。但需要注意的是，并不是所有20多歲的高血壓患者都是繼發(fā)性的，很多可能是由于遺傳或不健康的生活方式導(dǎo)致的，比如精神高度緊張、肥胖、不愛運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜、常吃外賣等。
因此，一旦年輕人得了高血壓，不要緊張。首先，要回顧自己是否有上述不良的生活方式，這些不良習(xí)慣可能導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。如果血壓很難控制，或者吃很多藥都控制不了，或者沒有上述因素，還是出現(xiàn)了高血壓，建議先排查是否有繼發(fā)性因素，然后再進(jìn)行積極的治療。
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高血壓危象的血壓多少并沒有一個(gè)固定的數(shù)值，而是根據(jù)患者的身體狀況、年齡、血壓基線值和并發(fā)癥等因素綜合評(píng)估。通常情況下，高血壓危象的血壓值可能超過180/120mmHg。但值得注意的是，每個(gè)人對(duì)高血壓的耐受能力不同，有些人... 詳細(xì)»
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