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鄭朝陽(yáng) 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 心血管一科
簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事冠心病、高血壓、心衰、心律失常等心血管病的中西醫(yī)治療，尤其是冠心病的支架治療，起搏器植入，心律失常的射頻消融治療。
這位患者今年40歲，支架植入已經(jīng)6年。目前射血分?jǐn)?shù)為42%，身體感到無(wú)力。左前降支再次出現(xiàn)病變，服用硝酸甘油無(wú)效，左半邊肩膀持續(xù)疼痛。首先，考慮到患者的年齡和病史，射血分?jǐn)?shù)這么低，很可能與生活方式有關(guān)。要么就是遺傳有高血壓、高脂血癥，可能還有糖尿病。為了控制病情，必須對(duì)這些危險(xiǎn)因素進(jìn)行管理。
另外，建議進(jìn)行冠脈造影檢查。對(duì)于如此年輕的患者，應(yīng)將低密度脂蛋白水平至少降至1.4mmol/L。除了他汀類藥物外，可以考慮使用PCSK9抑制劑來(lái)降血脂。必須戒煙、限酒，并改變生活方式。由于射血分?jǐn)?shù)降低，可能需要使用β受體阻滯劑和一些新的治療心衰的藥物，都是非常重要。
由于患者已有多年冠心病病史，是很容易發(fā)生意外的，應(yīng)盡早就醫(yī)以改善微循環(huán)。
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高秋 宜興市人民醫(yī)... 心內(nèi)科
心肌梗塞的治療
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彭程 內(nèi)蒙古興安盟... 普通外科
心肌梗塞治療
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
急性心肌梗塞必須做支架嗎
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心肌梗塞癥狀
心肌梗塞是指一種由于冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧引起的心肌堵塞癥狀。一般臨床癥狀有胸骨后出現(xiàn)劇烈且持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)的疼痛感，這種疼痛不能用臥床休息和一般的治療藥物來(lái)緩解，癥狀中還會(huì)伴隨有血清心肌酶的活性迅速增高，患者會(huì)出現(xiàn)并... 詳細(xì)»
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心肌梗塞支架后遺癥
心梗的發(fā)生大多與血管不同程度的堵塞之后引起的心肌缺血缺氧癥狀，對(duì)于這種堵塞一般醫(yī)院的治療方法就是手術(shù)安放一些心臟支架，這樣就能讓血管血液流動(dòng)暢通，從而有效的緩解血管堵塞問(wèn)題。雖然安放支架能有效的改善心肌供血不足的情況，但... 詳細(xì)»
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心肌梗塞急救
心肌梗塞是高發(fā)疾病，國(guó)內(nèi)每年就有五十萬(wàn)個(gè)人患上此病。造成心肌梗塞出現(xiàn)的因素是比較多的，多數(shù)都是寒冷刺激、激動(dòng)、暴飲暴食、吸煙喝酒等引起的。心肌梗塞病情發(fā)作時(shí)是很嚴(yán)重的事情，患者會(huì)突然出現(xiàn)心絞痛，心律失常等癥狀，如果不采取... 詳細(xì)»
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