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多發(fā)肺結(jié)節(jié)如何區(qū)分是否為轉(zhuǎn)移瘤?

多發(fā)肺結(jié)節(jié) 轉(zhuǎn)移瘤 CT檢查 肺結(jié)節(jié)
主講專家
徐崗
徐崗 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 胸外科

簡介:食管癌、肺癌、乳腺癌以外科為主的綜合治療,致力于胸部微創(chuàng)手術(shù)在腫瘤患者中的應(yīng)用。
視頻內(nèi)容

在區(qū)分多發(fā)肺結(jié)節(jié)是否為轉(zhuǎn)移瘤時(shí),需特別注意,肺是轉(zhuǎn)移瘤的好發(fā)器官。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肺主要有三條途徑:血型轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和直接侵犯。通常,患者有原發(fā)腫瘤病史,但少數(shù)情況下可能無法找到原發(fā)腫瘤。

肺轉(zhuǎn)移瘤的病變程度因人而異,輕微者可能無臨床表現(xiàn),而主要癥狀可能包括咳嗽、呼吸困難、胸悶、咳血和胸口痛等。對(duì)于實(shí)性小結(jié)節(jié),特別是5mm以下的,大部分是炎性結(jié)節(jié),如慢性肉芽腫或胸膜下淋巴結(jié)。在隨訪過程中,這些結(jié)節(jié)通常不會(huì)有顯著變化。然而,急性肉芽腫可能會(huì)在短期內(nèi)變大或變小,而轉(zhuǎn)移瘤則只會(huì)持續(xù)增大。

對(duì)于老年人或腫瘤指標(biāo)異常的患者,應(yīng)特別警惕排除轉(zhuǎn)移瘤的可能性。若胸部CT檢查懷疑為轉(zhuǎn)移瘤,需進(jìn)一步進(jìn)行檢查以明確診斷。此外,小的實(shí)性結(jié)節(jié)在胸部CT檢查中相當(dāng)常見,幾乎每位接受此檢查的人都可能發(fā)現(xiàn)。

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