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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 普通外科
肺部雙肺多發(fā)性結(jié)節(jié)不一定是轉(zhuǎn)移瘤，其可能的原因有多種。
一方面，雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)可能是由原發(fā)性腫瘤轉(zhuǎn)移而來，如乳腺癌、肺癌、直腸癌、肝癌等。這種情況下，通過CT、B超等影像學(xué)檢查確定腫瘤病變位置后，進(jìn)一步的PET-CT檢查和病理學(xué)檢查有助于明確是否為癌癥轉(zhuǎn)移；另一方面，雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)也可能是良性的。例如，長期接觸粉塵，大量吸入二氧化硅后，可能形成雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，這通常與矽肺有關(guān)。此外，肺部慢性感染形成的結(jié)節(jié)也可能是良性的，這種情況在肺炎或肺結(jié)核好轉(zhuǎn)后尤為常見。炎性的改變，如肉芽組織炎癥，也可能導(dǎo)致雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，這通常與真菌、結(jié)核、病毒以及細(xì)菌感染有關(guān)。肺部組織愈合過程中也可能出現(xiàn)局部瘢痕改變，形成雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)。
因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)雙肺有多發(fā)結(jié)節(jié)時(shí)，應(yīng)引起重視，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行定期復(fù)查，以排除惡性腫瘤的可能性。同時(shí)，保持樂觀的情緒和健康豁達(dá)的心態(tài)，以及自覺不適時(shí)及時(shí)就診，積極配合醫(yī)生的治療，都是非常重要的。
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