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輸尿管吻合手術(shù)后有積水狹窄怎么辦?

輸尿管吻合術(shù) 積水 狹窄
主講專(zhuān)家
王昭輝
王昭輝 副主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 泌尿外科

簡(jiǎn)介:前列腺增生的微創(chuàng)腔內(nèi)治療;腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù);復(fù)雜上尿路結(jié)石的經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù);腹腔鏡及后腹腔鏡治療腎上腺疾病、腎及尿路上皮腫瘤;圍手術(shù)期的中醫(yī)快速康復(fù)以及晚期前列腺癌的中西醫(yī)綜合治療。
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輸尿管吻合手術(shù)后有積水、狹窄,這是兩個(gè)方面的問(wèn)題。

就是做了輸尿管狹窄的再切除吻合,因?yàn)楸旧硎仟M窄,狹窄以后就形成了腎積水。哪怕把這一段狹窄段切除,再重新做吻合,腎里面的積水從B超上看,還是會(huì)存在一定量的積水,但是不一定是積在那里的水分,可能是可以流通的。

所以通過(guò)積水來(lái)判斷狹窄是不準(zhǔn)確的,這個(gè)時(shí)候要通過(guò)其他的一些方式,比如靜脈腎盂造影,必要時(shí)做逆行造影或者做輸卵管鏡檢。如果真是吻合以后還是有狹窄、積水,可能就稍微有點(diǎn)麻煩,看能不能做腔內(nèi)的擴(kuò)張,比如放雙極管。如果實(shí)在很?chē)?yán)重也有可能做二次手術(shù),當(dāng)然二次手術(shù)也要看具體的方法,也要看狹窄的部位、狹窄的長(zhǎng)度。

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