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乙肝抗體指的是乙型肝炎抗體，有必要遵醫(yī)囑定期進(jìn)行乙型肝炎抗體檢測(cè)。定期進(jìn)行乙型肝炎抗體檢測(cè)，尤其針對(duì)乙型肝炎病毒感染風(fēng)險(xiǎn)較高或者患有乙型病毒性肝炎的患者，可以起到早期發(fā)現(xiàn)感染、監(jiān)測(cè)感染狀態(tài)、評(píng)估治療效果、及時(shí)調(diào)整治療方案、預(yù)防母嬰傳播、評(píng)估免疫保護(hù)等作用。如早期發(fā)現(xiàn)感染，定期檢測(cè)可以早期發(fā)現(xiàn)感染乙型肝炎病毒，特別是癥狀不明顯的早期階段，有助于及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，防止病情惡化。如監(jiān)測(cè)感染狀態(tài)，針對(duì)乙型肝炎病毒攜帶者，定期檢測(cè)可以檢測(cè)感染狀態(tài)和病情變化，有助于醫(yī)生根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整治療計(jì)劃

乙肝感染者，DNA是可以正常的，這是因?yàn)橛胁糠指腥菊吲c該兩個(gè)單表達(dá)為145良性就是我們通常說的乙肝小三陽乙肝小三陽的人群，絕大部分乙肝病毒DNA都為陰性。在這種情況下肝功能也可以長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，這部分人群，我們稱之為乙肝病毒，健康攜帶者，它有一定的傳染性，但是并沒有發(fā)病，因此也不需要接受抗乙肝病毒的治療。但是我們需要定期復(fù)查肝功能和病毒的復(fù)制量，如果病毒一旦出現(xiàn)復(fù)制，導(dǎo)致肝功能損害，就稱之為發(fā)病了。

乙肝攜帶者肝功能正常一般說明病情處于穩(wěn)定的狀態(tài)，需要定期復(fù)查，不用特殊治療。乙肝感染者的肝功能正常通?？梢员砻髟撾A段肝細(xì)胞的破壞并不嚴(yán)重，處于穩(wěn)定的階段并不代表前一段時(shí)間或后一段時(shí)間肝臟是否有明顯損傷，患者需要定期檢查。乙肝攜帶者平時(shí)在服用藥物時(shí)，需要明確藥物是否對(duì)肝功能造成損傷，而且需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，以免病情惡化。建議在日常生活中，需要戒煙戒酒，多吃新鮮蔬菜、水果等，有助于提高機(jī)體免疫力。同時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可以提高抗病能力。

孕婦如果在懷孕期間檢測(cè)乙肝病毒數(shù)比較高，比如說病毒載量大于六次方或者七次方，這種情況最好要抗病毒治療，可以口服對(duì)它基本沒有影響的核苷類抗病毒藥物。這樣的話才可以減少新生兒感染乙肝的幾率，如果不吃藥的話還是有偏高傳染到乙肝的風(fēng)險(xiǎn)，孕婦在孕24周到28周檢測(cè)乙肝病毒載量高，建議吃抗病毒藥，寶寶出生的時(shí)候需要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白進(jìn)一步阻斷。

轉(zhuǎn)氨酶一般指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，以及谷草轉(zhuǎn)氨酶，是肝功能檢測(cè)之中非常重要的化驗(yàn)指標(biāo)，一般參考范圍是小于40或者小于50，如果檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值是62，也就是偏高一些，這種情況是不嚴(yán)重的。引起轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因比較多，常見脂肪肝，病毒性肝炎酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等疾病，需要去正規(guī)醫(yī)院檢查明確病因后針對(duì)病因治療。

膽紅素是血紅素的分解代謝產(chǎn)物，主要來源于血紅蛋白的分解代謝，比如衰老的紅細(xì)胞，脾和骨髓中未成熟的紅細(xì)胞，還有小部分來源于其它含血紅素的蛋白，稱為旁路膽紅素，然后兩者合稱為間接膽紅素。間接膽紅素隨血液進(jìn)入肝臟后，與葡萄糖醛酸結(jié)合，形成直接膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素的總和是總膽紅素，所以總膽紅素是包括直接膽紅素的。

如果小孩檢測(cè)乙肝兩對(duì)半或者乙肝五項(xiàng)定量乙肝表面抗體是陰性的，其余四項(xiàng)項(xiàng)也是陰性，說明沒有感染乙肝，也沒有保護(hù)性抗體，建議去疾控中心或者社區(qū)醫(yī)院注射乙肝疫苗。最好是產(chǎn)生乙肝表面抗體，這樣的話就不會(huì)傳染到乙肝，而沒有乙肝表面抗體的話，有傳染到乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。如果小孩注射完乙肝疫苗。需要注射三針，注射完乙肝疫苗，過兩個(gè)月檢測(cè)乙肝五項(xiàng)定量，看看抗體的數(shù)值。乙肝表面抗體數(shù)值越高，維持的時(shí)間也就越長(zhǎng)。

乙肝五項(xiàng)，它主要包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，e抗原，e抗體，核心抗體，通過不同的組合可以發(fā)現(xiàn)不同的情況。如果出現(xiàn)乙肝表面抗原陽性，e抗原陽性，核心抗體陽性，其它的是陰性，這就是一個(gè)乙肝大三陽，如果出現(xiàn)乙肝表面抗原陽性，核心抗體陽性，e抗體陽性，其它的是陰性，這就是一個(gè)小三陽，如果出現(xiàn)乙肝表面抗體陽性，其它都是陰性，這是一個(gè)正常結(jié)果提示以前打過疫苗產(chǎn)生的抗體。

肝功能檢查它包括膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶，如果這兩個(gè)指標(biāo)都在正常范圍以內(nèi)就是正常的，如果明顯的偏高提示有肝臟炎癥一般還需要進(jìn)一步的檢查明確病因。一般沒有陰性和陽性之說，如果在肝功能檢查的基礎(chǔ)上還檢查有沒有感染過乙肝需要做乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，乙肝表面抗原有陽性和陰性兩種。陽性一般提示感染過乙肝病毒，還需要進(jìn)一步做乙肝DNA的檢查，如果是陰性的一般提示沒有感染過乙肝。

轉(zhuǎn)氨酶一般指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，這兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶主要是在肝細(xì)胞內(nèi)，如果肝臟有炎癥，肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死的話，轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)從肝細(xì)胞內(nèi)釋放入血。如果檢測(cè)肝功能轉(zhuǎn)氨酶109，這種情況考慮肝臟有輕度的炎癥，也不算嚴(yán)重，建議休息好，不喝酒，不熬夜，可以加用護(hù)肝的藥物護(hù)肝治療。一般可以口服護(hù)肝藥物護(hù)肝，如果護(hù)肝效果不好，需要進(jìn)一步的檢測(cè)乙肝兩對(duì)半、肝炎標(biāo)志物，同時(shí)做上腹部彩超或者CT，如果有乙肝或者丙肝的話，需要進(jìn)一步的處理。

逍遙丸不可以治療乙肝。乙肝是由乙肝病毒感染人體后導(dǎo)致肝臟炎癥損害的出現(xiàn)，肝功能的異常，乙型肝炎一旦發(fā)生，最主要的治療就是抗病毒治療，只有經(jīng)過正規(guī)的抗病毒治療，肝臟的炎癥才能好轉(zhuǎn)，肝功能才能恢復(fù)，所以，乙肝的抗病毒治療是最根本的治療。逍遙丸對(duì)于治療乙肝來說是沒有用的。治療乙肝還是需要正規(guī)的使用藥物治療，除了抗病毒治療，如果肝功能明顯異常，可以使用一些護(hù)肝降酶的藥物治療。乙肝一定要正規(guī)治療，否則容易導(dǎo)致肝硬化，肝癌的發(fā)生，所以要重視。

乙肝加強(qiáng)針指的是注射乙肝疫苗，對(duì)于乙肝表面抗體弱陽性或者乙肝表面抗體滴度小于100國(guó)際單位每升的人群，是可以注射加強(qiáng)針的。注射完加強(qiáng)針以后這樣的人群它的抗體滴度會(huì)明顯上升的，對(duì)于保護(hù)正常的人群與抗體滴度的數(shù)值呈正相關(guān)，滴度越高保護(hù)力越強(qiáng)。目前，預(yù)防乙肝最主要的方式，就是注射乙肝疫苗。

乙肝的話主要是小時(shí)候通過母嬰傳播感染的，成年人如果沒有保護(hù)性抗體，也就是乙肝表面抗體是陰性，通過血液接觸、性接觸90%的成年人可以通過自身免疫力把乙肝病毒給清除掉，也就是急性乙肝的感染，只有10%的成年人感染乙肝病毒轉(zhuǎn)為慢性乙肝感染。如果轉(zhuǎn)為慢性乙肝感染是乙肝病毒攜帶者的話，那么不需要治療，平時(shí)需要注意的是，休息好不喝酒，不熬夜，如果乙肝發(fā)病是乙肝患者的話，那么需要根據(jù)病情決定治療方案，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，可以抗病毒治療，一般可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒治療。

關(guān)于乙肝新進(jìn)展的問題，根據(jù)2019年最新版的慢乙肝治療指南，目前新版指南放寬了乙肝抗病毒治療的適應(yīng)癥。1對(duì)所有乙肝病毒DNA陽性，轉(zhuǎn)氨酶升高的患者，排除其他原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高，建議抗病毒治療。第二、肝組織活檢有明確肝組織壞死、纖維化的患者，以及30歲以上有肝硬化肝癌家族史，乙肝病毒DNA陽性，轉(zhuǎn)氨酶正常的人群也建議抗病毒治療。第三、三十歲以上沒有肝硬化、肝癌家族史，轉(zhuǎn)氨酶正常的人群，建議尋找證據(jù)治療所謂尋找證據(jù)治療就是可以進(jìn)行無創(chuàng)肝纖維化檢測(cè)評(píng)估或者肝組織學(xué)檢查來決定是否治療。

e抗體陽性并不一定就是乙肝的感染者，是否是乙肝病毒攜帶者，或者是乙肝病毒感染者主要看乙肝表面抗原。如果乙肝表面抗原是陽性的，那么這就是乙肝病毒感染者，如果乙肝表面抗原是陰性的那么就不是乙肝病毒感染者。乙肝e抗體的陽性只能反映曾經(jīng)是感染過，乙肝病毒的是否是乙肝，還要聯(lián)合乙肝表面抗原、乙肝核心抗體等這些指標(biāo)來進(jìn)行共同的分析。如果聯(lián)合這兩項(xiàng)指標(biāo)都是陽性的，就是乙肝小三陽。

肝臟低密度病變?cè)贑T上，主要見于以下多種疾?。旱谝粋€(gè)最常見的是脂肪肝，可以表現(xiàn)為局限性或者彌漫性的低密度影；第二個(gè)比較常見的是肝囊腫，可以分為單純型的肝囊腫和多囊肝，多見于女性、高齡。患者一般臨床沒有癥狀，B超或者CT檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。除了肝囊腫還可見于肝臟的挫裂傷，比如肝包膜下的血腫，會(huì)形成一個(gè)低密度或者等密度區(qū)。肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的良性腫瘤，CT平掃會(huì)表現(xiàn)為密度均勻或者病變區(qū)內(nèi)有更低的密度區(qū)。除了肝臟的血管瘤，肝細(xì)胞腺瘤在CT平掃上，也可以表現(xiàn)為肝臟內(nèi)的低密度或者等密度纖維型的病變。

乙肝指的是乙型病毒性肝炎，是由乙肝病毒通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播傳染給人。大部分人感染乙肝只是乙肝病毒攜帶者，乙肝運(yùn)動(dòng)攜帶者牙齦也不容易出血的。如果是乙肝患者，特別是病情非常嚴(yán)重的，一般患者凝血功能比較差，血小板減少，這種情況牙齦才容易出血，如果經(jīng)常牙齦出血，或者是其他的皮下出血，消化道出血，這種情況需要盡早去醫(yī)院肝病科、感染科或者消化科規(guī)范的治療。

乙肝e抗體，如果高于正常的參考值，就被定性為是陽性的，乙肝e抗體陽性就提示，曾經(jīng)是感染過乙肝病毒的，現(xiàn)在正在感染乙肝病毒，也提示乙肝e抗體陽性，乙肝e抗體陽性的人群。常見乙肝小三陽和乙肝病毒感染恢復(fù)期的狀態(tài)，要聯(lián)合表面抗原核心抗體，乙肝病毒，DNA等這些指標(biāo)，來進(jìn)行共同的分析，如果是乙肝病毒攜帶者就需要按照乙肝病毒攜帶者，來進(jìn)行規(guī)范的管理，要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行相應(yīng)的處理。

小三陽病毒陰性通常是指體內(nèi)病毒已經(jīng)轉(zhuǎn)移，并不需要特殊干預(yù)和治療。小三陽屬于是病毒性乙肝疾病，會(huì)存在一定傳染性，積極配合醫(yī)生使用抗乙肝病毒藥物治療，有利于抑制體內(nèi)病毒復(fù)制和清除體內(nèi)病毒，有利于逐漸轉(zhuǎn)移，檢查抗體轉(zhuǎn)陰以后通常是指病毒復(fù)制率較低和已經(jīng)停止復(fù)制，需要配合醫(yī)生改變治療方案，并不需要特殊干預(yù)?；颊咭訌?qiáng)身體營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和多鍛煉身體，有利于降低病毒再次出現(xiàn)復(fù)制情況，同時(shí)還需要定期到醫(yī)院復(fù)查乙肝病毒抗體，有利于了解自身小三陽情況。

肝臟出血有很多的原因，例如外傷引起肝臟的破裂，從而引起出血，還有肝癌破裂所引起的出血。不同的原因，它的預(yù)后也是不一樣的。如果是外傷引起的出血，通過手術(shù)將出血止住，并且縫合之后是不會(huì)影響患者的壽命的。如果是晚期的肝癌破裂所導(dǎo)致的出血，即使出血已經(jīng)止住了，但是由于患者本身肝癌的病情，他的預(yù)后也會(huì)比較差，遠(yuǎn)期的預(yù)后往往不超過半年到一年。