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乙肝兩對半的檢測路過提示四五是陽性，代表的是核心抗體陽性和e抗體陽性，它指的是人群既往有過乙肝病毒的感染和接觸。但是，感染和接觸的病毒獨立比較弱，數(shù)量比較小，因此導致人體類似于接種疫苗，這種情況產生了一個不保護性的抗體，而并不是感染了乙肝病毒。乙肝兩對半的事物陽性提示的是，既往有過乙肝病毒的接觸，但是產生的兩項不完全性的保護抗體，還需要定期監(jiān)測乙肝兩對半的變化和病毒的變化，如果長期病毒是陰性的，才能完全排除肝病毒的感染。

甲胎蛋白檢查是一種用于測量血液中甲胎蛋白水平的常規(guī)醫(yī)學檢查，在檢查時一般需要空腹，才能保證結果的準確性。甲胎蛋白在檢測時需要采集血液標本進行檢測，所以在檢查前需要空腹，能夠保證檢查結果的準確性、也有助于甲胎蛋白的穩(wěn)定、能夠幫助醫(yī)生更好的監(jiān)測病情。比如保證檢查結果準確性，空腹時由于血液中的代謝產物和營養(yǎng)物質比較少，此時檢測能夠在最大程度上減少其他因素對甲胎蛋白的干擾，可以保證結果的準確性

這是乙肝陰性的意思，這就提示身體沒有乙肝的感染，陰性是正常的，當然也要看具體哪一項指標，如果表面抗體是陰性的，就提示身體不存在抗體，必要的時候可能需要打乙肝疫苗。如果表面抗原是陰性的，提示身體是沒有乙肝病毒感染，是完全正常的一種狀態(tài)，除了看乙肝兩對半，還需要完善肝功能，腹部彩超等這些指標，如果肝臟功能也是正常的，肝臟的形態(tài)結構，這些都是正常的，這些指標就是正常的。

乙肝服用的藥物主要是抗病毒藥物，目前主要是核苷類似物，它的吃藥的療程至少四年以上。有部分患者甚至需要終身服藥，如果乙肝已經進展到肝硬化階段，那么需要終身服藥的。對于乙肝患者還有一部分會出現(xiàn)明顯的肝功能損害，那么需要使用一些保肝降酶的藥物，它的療程主要根據(jù)肝功能情況來決定一般肝功能改善以后就可以停用。

肝功能里面比較重要的化驗指標是轉氨酶，包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶。轉氨酶升高考慮肝臟有炎癥，比如：乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎等引起。但是，如果轉氨酶只是輕度的偏高，也可能和熬夜、疲勞、喝酒等因素相關，只要休息好、不喝酒、不熬夜，過了兩周復查肝功能恢復正常就沒有關系。如果轉氨酶偏高比較多，這種情況需要去肝病科或者感染科盡早明確病情。如果除了轉氨酶高，還有膽紅素升高，是重型的肝炎，這種情況才比較嚴重。

肝癌晚期嗜睡一般是由于惡性消耗、腦轉移和肝性腦病等原因引起?？筛鶕?jù)病因遵醫(yī)囑進行對應治療。1、惡性消耗：晚期肝癌由于癌細胞的侵襲性生長，會消耗人體內的大量營養(yǎng)物質，導致出現(xiàn)貧血等并發(fā)癥。因此會導致身體虛弱、嗜睡嚴重等癥狀發(fā)生。平時可以多吃營養(yǎng)豐富的食物，控制蛋白質的攝入。2、腦轉移：當肝癌細胞進入血液并沿著血流轉移到大腦時，在大腦中形成不同大小的轉移病灶，壓迫腦部組織，引起腦水腫。從而出現(xiàn)頭痛、嗜睡等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用靶向藥物治療，如甲苯磺酸索拉非尼片、瑞戈非尼片等

乙肝大三陽是不需要注射乙肝疫苗的，注射乙肝疫苗沒有任何作用的，乙肝大三陽指的是乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性和乙肝核心抗體陽性。它提示病毒復制比較活躍，傳染性也比較強，這樣的患者需要進一步的檢查肝功能、肝臟彩超等相關指標以明確是否需要進行抗病毒治療。如果沒有治療的指征，需要定期的復查。

乙肝患者可以吃土豆，土豆主要成分為淀粉，乙肝肝炎患者一般飲食以清淡為主，所以土豆不是禁忌服用食物。若為乙肝表面抗原攜帶者患者，則主要是避免熬夜、禁止飲酒，飲食無太多禁忌。最重要的是乙肝患者需要定期的到醫(yī)院去檢查，并積極治療。

乙肝的肝功能可以是正常的，也可以是不正常的。如果肝功能是正常的，且沒有肝硬化，就是乙肝表面抗原攜帶者，這樣的人群不需要做特殊的治療但需要定期的復查。如果肝功能是不正常的就為慢性乙型病毒性肝炎患者，一般需要進行抗病毒治療。根據(jù)患者的具體病情以及肝功能情況，可以選擇干擾素也可以選擇口服核苷類似物，根據(jù)相關的檢查結果來決定。

化驗轉氨酶76的話，這種情況是不嚴重的，只是考慮輕度的肝損傷。引起轉氨酶偏高的病因有熬夜、疲勞、喝酒，而乙肝，丙肝，酒精肝，脂肪肝這些也可以引起轉氨酶偏高。如果轉氨酶偏高，注意休息好，不喝酒，不熬夜還是高的話，建議加用護肝的藥物護肝。一般護肝治療兩周左右，再復查肝功能，肝功能正?？梢酝Ｓ米o肝藥，如果是乙肝這樣的病毒性肝炎導致的。護肝效果不佳，達到抗病毒的標準的話，需要抗病毒治療。

頭孢是頭孢類抗生素藥的總稱，主要用于治療各種細菌感染。是否會影響轉氨酶升高，取決于用藥劑量及用藥時間等因素。1、不會影響：如果是在醫(yī)生的指導下正確服用頭孢，并沒有擅自增加藥物使用劑量或者延長藥物使用時間，通常不會導致肝臟功能異常，包括轉氨酶升高。2、會影響：如果擅自增加藥物使用劑量、延長藥物使用時間，或者必須長時間服用頭孢治療疾病時，可能會影響轉氨酶升高。比如頭孢藥物中的成分可能直接損傷肝臟細胞，導致肝臟細胞損傷和死亡，釋放出肝細胞內的轉氨酶到血液中，造成轉氨酶偏高

替諾福韋具有抗病毒效果，在臨床上屬于妊娠B級藥物，通常孕婦服用不會對寶寶造成不利影響。替諾福韋的常用劑型為片劑，適用于HIV（人類免疫缺陷病毒）感染及慢性HBV（乙型肝炎病毒）感染的治療，如與其他反轉錄酶抑制劑共同使用，能夠抑制HIV-1（人類免疫缺陷病毒1型）感染，達到抗病毒療效。本品不屬于孕婦禁忌藥物，在妊娠期間藥物安全性分類方面，被列為B級藥物，同時經過動物實驗發(fā)現(xiàn)不會影響胚胎健康，所以孕婦用藥不會影響寶寶。但要注意遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行增加或減少用量

如果檢測有乙肝小三陽，化驗肝功能異常，通常指的是化驗肝功能出現(xiàn)轉氨酶異常，這種情況，建議去醫(yī)院肝病科或者感染科系統(tǒng)治療。要化驗乙肝病毒DNA，做上腹部彩超或者CT這些化驗檢查。常規(guī)加用護肝藥，如果護肝效果不佳，達到抗病毒標準的話，通常建議抗病毒治療，可以口服核苷類的抗病毒藥物抗病毒。一般服用抗病毒藥的話，需要長期服藥，不可隨意停藥。隨意停藥會導致病情反復，甚至出現(xiàn)重肝的風險。感染乙肝小三陽肝功能異常，考慮乙肝發(fā)病。

乙肝DNA指的是檢測乙肝病毒DNA，用于檢測血液是否有乙肝病毒，一般檢測乙肝病毒DNA。如果是1×10的2次方的話，說明乙肝病毒DNA數(shù)值是100，這種情況通常傳染性比較低，一般是乙肝小三陽。如果檢測乙肝病毒DNA數(shù)值比較高，有六次方或者七次方的話，那么傳染性比較強，一般是乙肝大三陽，不管乙肝病毒數(shù)是高還是低，是否需要抗病毒治療，還需要結合肝功能以及上腹部彩超或者CT來明確。如果只是乙肝病毒攜帶者的話，那么不需要治療，平時需要注意休息好，不喝酒，不熬夜，每半年復查。

乙肝抗體指的是乙肝表面抗體，乙肝表面抗體可能自己產生，但也需要接觸到乙肝病毒。成年人接觸到乙肝病毒，90%的成年人可以通過自身的免疫力把乙肝病毒給清除掉。同時產生乙肝保護性抗體，也就是乙肝表面抗體。還有10%的成年人無法產生抗體，而轉為慢性乙肝感染。如果成年人檢測乙肝兩對半五項全陰，說明沒有感染乙肝，也沒有保護抗體。這種情況建議去疾控中心注射乙肝疫苗，注射完三針乙肝疫苗過兩個月檢測乙肝兩對半，如果提示產生了抗體，可以起到保護作用。

乙型肝炎患者可以進行輕體力的勞動以及適當?shù)捏w育鍛煉，但是不能從事重體力勞動和劇烈的運動，我們鼓勵乙型肝炎病毒感染的人群進行輕體力勞動和適當?shù)捏w育鍛煉。比如慢跑，快走，游泳這一些這些強度適中的體育運動，對乙型肝炎患者來說是比較適宜的。同時，乙型肝炎患者可以從事日常的生活中所必須的家務，并不是說乙型肝炎患者要絕對的臥床休息，而不能從事日常的家務和體育鍛煉。

乙肝核心抗體是提示機體是否感染乙型肝炎病毒，以及病毒當前是否有傳染性的物質。乙肝核心抗體陽性其他四項是陰性可能存在三種情況，通常提示既往感染過乙型肝炎病毒但是未能測出乙肝表面抗體，處于乙肝恢復期乙肝表面抗原已消失但是乙肝表面抗體還未出現(xiàn)，為乙肝表面抗原攜帶者但是無疾病癥狀。1、既往感染過乙型肝炎病毒但是未能測出乙肝表面抗體：機體曾經感染過乙型肝炎病毒，但是在進行乙肝兩對半檢查時，沒有在身體中檢查出乙肝表面抗體，說明身體不具備再次抵抗乙型肝炎病毒的能力

需要了解寶寶出生前是否已經感染了乙肝病毒。例如，如果產婦攜帶乙肝病毒，則可能通過宮內感染和圍生期傳染乙肝病毒給胎兒；宮內感染，一般是只經過胎盤傳染病毒給嬰兒。圍生期或者是分娩過程也是母嬰傳播的主要方式，因破損的皮膚或者黏膜接觸母親的血液，羊水或者是陰道分泌物而被感染。如果母親并不攜帶有乙肝病毒，寶寶出生以后接種乙肝免疫球蛋白以后，還要接種乙肝疫苗，產生乙肝表面抗體以后才會完全避免乙肝病毒的感染。

肝臟多發(fā)低密度灶是CT檢查當中常出現(xiàn)的一個描述。最常見的就是肝囊腫，肝囊腫也是最常見的良性腫瘤，很多都是先天性的原因造成肝囊腫，還有可能是肝血管瘤，也不能排除肝臟的惡性腫瘤。除了影像學，我們還要了解病人有沒有乙肝病史，有沒有肝硬化，是否有長期飲酒史。建議這個患者進一步完善甲胎蛋白，上腹部肝臟的增強CT，上腹部增強MIR檢查，進一步排除。

肝臟切除以后的影響是根據(jù)肝臟切除的大小有關系，如果肝臟切除一半，肝臟可以通過自身的再生能力恢復到正常的大小而保持功能的完整。但是切除肝臟以后我們還要盡量避免服用對肝臟有損傷的藥物，因為膽囊是機體濃縮儲存膽汁的器官，切除以后很多人會出現(xiàn)腹瀉。有少部分人會出現(xiàn)反流性食管炎、反流性胃炎等，也有部分人群切除膽囊沒有明顯的影響。