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神經(jīng)外科專家文章

硬膜外血腫的治療原則

硬膜外血腫是一種常見的顱腦損傷類型,其治療原則主要包括以下幾個方面:1.急救處理:對有顱腦損傷的患者,應(yīng)保持呼吸道通暢,防止誤吸。有顱內(nèi)高壓者,應(yīng)給予脫水治療。有明顯腦受壓的患者,應(yīng)盡快手術(shù)清除血腫。2.手術(shù)治療:手術(shù)的目的是清除血腫,解除腦壓迫,挽救患者生命。手術(shù)時機的選擇對于患者的預(yù)后至關(guān)重要。對于急性硬膜外血腫患者,應(yīng)在傷后6~24小時內(nèi)進行手術(shù)。對于亞急性和慢性硬膜外血腫患者,手術(shù)時機可適當(dāng)放寬,但也應(yīng)盡可能在血腫形成后1周內(nèi)進行手術(shù)

雙側(cè)額顳部硬膜下積液

雙側(cè)額顳部硬膜下積液是指在顱骨和大腦皮層之間的硬膜下腔內(nèi)積聚液體。這種病癥可能由于顱部創(chuàng)傷、感染、腫瘤、出血或手術(shù)等引起。當(dāng)硬膜下腔內(nèi)的積液逐漸增多時,可能會導(dǎo)致顱內(nèi)壓力增大,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力減退、意識障礙等顱內(nèi)壓增高的癥狀。雙側(cè)額顳部硬膜下積液一般需要經(jīng)過臨床癥狀綜合分析、影像學(xué)檢查和腦腦腦腦水疾病、并采取相應(yīng)的治療措施。對于雙側(cè)額顳部硬膜下積液的治療,首先需要針對病因進行治療

泌乳素瘤怎么治療

泌乳素瘤是一種常見的垂體腫瘤,它會導(dǎo)致泌乳素水平升高,從而引起一系列癥狀,如月經(jīng)不規(guī)律、性欲減退、溢乳等治療泌乳素瘤的方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療和放射治療。藥物治療是首選的治療方法,常用的藥物是多巴胺受體激動劑,如溴隱亭。這些藥物可以抑制泌乳素的分泌,使腫瘤縮小,癥狀得到緩解。大多數(shù)患者對藥物治療反應(yīng)良好,但需要長期服藥。手術(shù)治療適用于藥物治療無效或腫瘤較大的患者。手術(shù)可以通過經(jīng)鼻蝶竇入路切除腫瘤,盡可能地保留正常垂體組織。手術(shù)治療的效果取決于腫瘤的大小、位置和手術(shù)技術(shù)等因素

煙霧病要忌什么

煙霧病是一種慢性進行性腦血管閉塞性疾病,由于顱底血管異常增生,在腦血管造影時呈現(xiàn)出像“煙霧”一樣的形態(tài),因此得名。在日常生活中,煙霧病患者需要注意以下幾點:1.調(diào)整飲食:患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、大蒜等,這些食物可能會刺激血管,導(dǎo)致血管痙攣,加重病情?;颊呖梢远喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果,如蘋果、香蕉、西紅柿、黃瓜等,這些食物富含維生素和礦物質(zhì),有助于增強血管彈性,預(yù)防血管破裂。2.保持良好的生活習(xí)慣:煙霧病患者應(yīng)避免過度勞累,保證充足的睡眠,避免熬夜

煙霧病是什么意思

煙霧病,又稱腦底異常血管網(wǎng)癥,是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進行性狹窄或閉塞為特征,并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。煙霧病在日本被最早發(fā)現(xiàn),起初人們認(rèn)為其顱底血管像煙霧一樣,因此得名。由于這種疾病的病因目前還不明確,可能與遺傳因素、自身免疫性疾病、感染等有關(guān)。煙霧病的主要臨床表現(xiàn)包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血及癲癇等,其中以腦缺血最為常見。煙霧病的治療主要包括藥物治療、手術(shù)治療及血管重建治療

煙霧病手術(shù)治療貴嗎

一般來說,煙霧病的手術(shù)治療費用相對較貴,主要包括以下幾個方面:1.手術(shù)費用:煙霧病的手術(shù)治療包括直接血管重建手術(shù)和間接血管重建手術(shù)。直接血管重建手術(shù)的費用相對較高,一般在10萬元以上;間接血管重建手術(shù)的費用相對較低,一般在5萬元左右。2.住院費用:煙霧病的手術(shù)治療需要住院,住院費用包括床位費、護理費、檢查費、治療費等。住院費用的高低取決于醫(yī)院的級別和所在地區(qū)。3.康復(fù)費用:煙霧病的手術(shù)治療后需要進行康復(fù)治療,康復(fù)費用包括康復(fù)訓(xùn)練費、康復(fù)器材費等

煙霧病該怎么預(yù)防

煙霧病是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動脈末端及大腦前動脈、大腦中動脈起始部慢性進行性狹窄或閉塞為特征,并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。目前沒有有效的預(yù)防措施,但可以通過一些方法降低患病風(fēng)險,如:-控制高血壓:高血壓是煙霧病的危險因素之一,控制血壓可以降低患病風(fēng)險。-控制糖尿病:糖尿病也是煙霧病的危險因素之一,控制血糖可以降低患病風(fēng)險。-控制血脂:高血脂也會增加煙霧病的發(fā)病風(fēng)險,控制血脂可以降低患病風(fēng)險。-避免吸煙:吸煙會增加煙霧病的發(fā)病風(fēng)險,因此應(yīng)該盡量避免吸煙

如何診斷煙霧病

煙霧病是一種由于慢性暴露于煙霧和化學(xué)物質(zhì)而引起的肺部炎癥性疾病。診斷煙霧病需要通過一系列的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實驗室檢查來確定。以下是診斷煙霧病的一般步驟:1.詳細(xì)的病史:對患者的病史進行詳細(xì)詢問是診斷煙霧病的第一步。醫(yī)生會詢問患者是否有長期暴露于煙霧或化學(xué)物質(zhì)的情況,以及是否有呼吸困難、咳嗽、咳痰和胸悶等癥狀。2.體格檢查:醫(yī)生會對患者進行全面的體格檢查,包括觀察呼吸音、測量肺功能以及觀察胸部的形態(tài)。肺部體征包括呼吸音減弱或消失、啰音、胸廓畸形等

兩側(cè)額顳頂部硬膜下積液

兩側(cè)額顳頂部硬膜下積液指的是在大腦的硬膜下腔中積聚的液體。硬膜是覆蓋在大腦表面的一層結(jié)構(gòu),而硬膜下腔則是硬膜與蛛網(wǎng)膜之間的一層空間,正常情況下含有少量液體以起到保護和支撐的作用。然而,一些疾病或損傷可能會導(dǎo)致硬膜下腔內(nèi)液體的積聚,形成硬膜下積液。硬膜下積液的癥狀可能包括頭痛、惡心、嘔吐、注意力不集中、行走困難等。如果病情嚴(yán)重,可能會出現(xiàn)意識喪失、瞳孔不等大、肢體無力等癥狀,甚至危及生命。造成硬膜下積液的原因有很多,包括頭部外傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、蛛網(wǎng)膜下腔囊腫、感染等

煙霧病有哪些手術(shù)方式

煙霧病是一種慢性進展性腦血管疾病,其主要的治療方法是顱內(nèi)外血管重建手術(shù)。根據(jù)手術(shù)方式的不同,煙霧病主要分為直接血管重建手術(shù)和間接血管重建手術(shù)兩種。-直接血管重建手術(shù):-顳肌貼敷術(shù):這是一種將顳肌貼敷在腦表面的手術(shù)方法,通過增加腦表面的血液供應(yīng)來改善腦缺血。-腦-硬腦膜-動脈血管融通術(shù):這是一種將腦表面的硬腦膜與動脈血管進行融通的手術(shù)方法,通過建立新的血液供應(yīng)通道來改善腦缺血。-腦-肌肉血管融通術(shù):這是一種將腦表面的肌肉與動脈血管進行融通的手術(shù)方法,通過建立新的血液供應(yīng)通道來改善腦缺血

硬膜外血腫是怎么回事

硬膜外血腫是一種在顱內(nèi)發(fā)生的血管破裂導(dǎo)致血液積聚在顱內(nèi)硬膜外腔的病情。通常,這種情況會發(fā)生在頭部受到外傷或者頭部手術(shù)后,血管受到損傷而導(dǎo)致出血。硬膜外血腫的癥狀包括頭痛、嘔吐、意識喪失、瞳孔不等大等等,如果不及時治療,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,甚至危及生命。硬膜外血腫的形成通常是由于外傷引起顱內(nèi)血管破裂,造成血液積聚在顱內(nèi)硬膜外腔。例如,在交通事故中頭部受傷、摔倒、撞擊或其他外傷都可能引起硬膜外血腫的發(fā)生。此外,頭部手術(shù)或其他顱內(nèi)手術(shù)也可能導(dǎo)致硬膜外血腫的產(chǎn)生

摔倒后硬膜下血腫的發(fā)生幾率

摔倒后硬膜下血腫的發(fā)生率是一個非常復(fù)雜的問題,它受到許多因素的影響。硬膜下血腫是指在顱內(nèi)硬膜下間隙內(nèi)發(fā)生的出血,可能由于頭部受傷或外傷引起。盡管某些人在摔倒后可能會出現(xiàn)硬膜下血腫,但并非所有摔倒都會導(dǎo)致這種情況。首先,硬膜下血腫的發(fā)生率取決于摔倒的情況。如果摔倒是在高速運動中,或者是從較高的高度摔倒,導(dǎo)致頭部嚴(yán)重受傷,那么硬膜下血腫的發(fā)生率可能會更高。此外,如果摔倒時頭部直接受到?jīng)_擊,可能會引起顱內(nèi)出血,增加硬膜下血腫的風(fēng)險。其次,個體的身體狀況也是影響硬膜下血腫發(fā)生率的重要因素

硬膜囊受壓的能自愈嗎

硬膜囊受壓能否自愈,取決于硬膜囊受壓的原因。硬膜囊是脊髓外面的一層結(jié)締組織膜,其內(nèi)容納著脊髓。如果因姿勢不當(dāng)、椎間盤突出、椎管狹窄等原因?qū)е掠材つ沂軌?,一般通過改變生活習(xí)慣、接受專業(yè)治療,是有可能緩解硬膜囊受壓癥狀,甚至使硬膜囊恢復(fù)正常的。但如果硬膜囊受壓是由于腫瘤、感染等原因?qū)е碌?,一般是不能自愈的,需要及時接受治療。總之,硬膜囊受壓能否自愈,取決于硬膜囊受壓的原因。如果懷疑硬膜囊受壓,建議及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

硬膜下和硬膜外血腫

硬膜下血腫和硬膜外血腫是兩種常見的顱內(nèi)血腫類型,它們的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和治療方法有所不同。硬膜下血腫是指位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間的血腫,可分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性硬膜下血腫是由于腦挫裂傷導(dǎo)致腦實質(zhì)內(nèi)的出血,血液積聚在硬腦膜下腔;亞急性硬膜下血腫則是由于橋靜脈撕裂導(dǎo)致的血液積聚,通常在傷后3天至3周出現(xiàn);慢性硬膜下血腫則是由于輕微的頭部外傷或無明顯外傷史導(dǎo)致的,血液逐漸積聚在硬腦膜下腔,通常在傷后4周以上出現(xiàn)

硬膜外血腫顱骨骨折

硬膜外血腫是指頭部外傷引起的顱骨骨折后,硬腦膜下血管破裂出血,在硬腦膜和顱骨之間形成的積血。硬膜外血腫通常是由外傷引起的,比如摔倒、車禍、或者被重物擊打頭部等,造成顱骨骨折后硬腦膜下血管破裂導(dǎo)致出血。硬膜外血腫的癥狀通常包括頭痛、昏迷、惡心、嘔吐、瞳孔不等大、意識障礙等。嚴(yán)重的硬膜外血腫甚至?xí)<盎颊叩纳?,因為血腫的壓迫會導(dǎo)致腦組織缺氧和損傷,嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致腦部功能障礙。硬膜外血腫的診斷通常通過頭部CT或MRI檢查來確定

硬膜下血腫的手術(shù)治療方法

硬膜下血腫是一種嚴(yán)重的顱內(nèi)疾病,需要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是減輕顱內(nèi)壓力,減少顱內(nèi)出血量,恢復(fù)腦組織的正常功能。下面將介紹硬膜下血腫的手術(shù)治療方法:1.穿刺抽吸術(shù)穿刺抽吸術(shù)是一種常見的治療方法,適用于小型、單發(fā)的硬膜下血腫。通過頭部定位,使用針頭穿刺進入顱內(nèi),將血腫液體抽出,減輕顱內(nèi)壓力,緩解腦組織受壓情況。這種方法具有創(chuàng)傷小、操作簡單、恢復(fù)快的優(yōu)點,但也有可能存在再出血和感染等風(fēng)險

泌乳素型垂體瘤怎么治療

泌乳素型垂體瘤是一種垂體腺瘤,會導(dǎo)致垂體腺過度分泌泌乳素,引起月經(jīng)紊亂、乳腺增生、乳腺分泌等癥狀。治療泌乳素型垂體瘤的方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療和放射治療。1、藥物治療:常用藥物包括多巴胺受體激動劑和生長抑素類藥物。多巴胺受體激動劑可以抑制垂體腺瘤分泌泌乳素的作用,而生長抑素類藥物可以抑制垂體腺瘤的生長和分泌。通過藥物治療,可以有效地控制癥狀和減小瘤體大小,是常見的治療方法之一。2、手術(shù)治療:對于一些無法通過藥物治療控制的病例,手術(shù)治療可能是必要的

硬膜外血腫的癥狀

硬膜外血腫是指位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫,是常見的顱內(nèi)血腫之一,可分為急性、亞急性及慢性三種。其主要的臨床表現(xiàn)為:1.意識障礙:患者可出現(xiàn)不同程度的意識障礙,從輕度的意識模糊到深度昏迷不等。在血腫形成的早期,患者可能會出現(xiàn)短暫的昏迷,隨后逐漸清醒,但隨著血腫的增大,意識障礙會逐漸加重。2.顱內(nèi)壓增高癥狀:頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)?;颊哳^痛呈持續(xù)性加重,可能伴有惡心、嘔吐,嘔吐多呈噴射性。隨著顱內(nèi)壓的增高,患者可能出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明

腦血管破裂術(shù)后再出血怎么辦

腦血管破裂術(shù)后再出血是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,需要及時采取措施進行處理。以下是一些可能的處理方法:1.密切觀察:密切監(jiān)測患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔等變化,以及是否出現(xiàn)新的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。2.控制血壓:高血壓是導(dǎo)致再出血的重要因素之一,因此需要嚴(yán)格控制血壓。醫(yī)生可能會使用降壓藥物來降低血壓,以減少再出血的風(fēng)險。3.止血治療:根據(jù)具體情況,醫(yī)生可能會使用止血藥物來幫助止血。4.手術(shù)治療:如果再出血嚴(yán)重,可能需要再次進行手術(shù),以清除血腫、止血或修復(fù)血管

怎樣預(yù)防腦出血和腦梗

以下是一些預(yù)防腦出血和腦梗的方法:1.控制血壓:高血壓是腦出血和腦梗的主要危險因素之一。定期測量血壓,遵循醫(yī)生的建議進行治療,包括改變生活方式和藥物治療。2.健康飲食:保持均衡的飲食對于心血管健康至關(guān)重要。攝入富含水果、蔬菜、全谷物、低脂肪蛋白質(zhì)和健康脂肪的食物,減少飽和脂肪、反式脂肪和高鹽食物的攝入。3.適度運動:定期進行適度的身體活動,如散步、跑步、游泳或騎自行車,可以幫助降低血壓、改善心血管健康,并控制體重。4.戒煙限酒:吸煙是腦出血和腦梗的重要危險因素,戒煙可以顯著降低風(fēng)險

名醫(yī)問答

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劉春宜
劉春宜 主治醫(yī)師 襄陽市中心醫(yī)院

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