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剛剛過去的周六是來自新疆的寶寶圓圓（化名）出生滿10個月的日子，令人難以想象的是，不滿周歲的圓圓3個月前經(jīng)歷了一場與死神賽跑的驚險手術(shù)。

在即將面臨手術(shù)的時刻，患者的心里不免有些緊張，這是再自然不過的情緒反應(yīng)。患者和親友也許會擔(dān)心麻醉的過程是否會有不適感或者術(shù)后恢復(fù)是怎樣的。每年的10月16日是“世界麻醉日”，關(guān)于手術(shù)麻醉過程的千千問，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院麻醉科曹銘輝教授、李玉娟教授共同為您答疑解惑，揭開麻醉的“神秘面紗”。

迎接新生和分娩劇痛交織的“人生十字路口”是每位媽媽的共同經(jīng)歷。近日電視劇集中，婆婆堅持裸生，拒絕女主角無痛分娩的橋段引起熱議，不少網(wǎng)友直呼該情節(jié)看得人“血壓飆升”。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院手術(shù)麻醉中心主任曹銘輝教授權(quán)威解答無痛分娩的“真相”，他指出，尊重產(chǎn)婦意愿選擇是否接受無痛分娩，不僅是家人在分娩過程中應(yīng)該給予的支持，更是一種安全、科學(xué)的鎮(zhèn)痛選擇。

老年人髖部骨折、股骨骨折隨著中國老齡化的發(fā)展趨勢，發(fā)病人數(shù)逐年上升，而這些患者常合并多種全身性基礎(chǔ)疾病，往往在手術(shù)前生理狀態(tài)都比較差。對于這一類患者，如果可以耐受麻醉和手術(shù)治療的，一般都建議盡早手術(shù)。若不及時進行手術(shù)，則需長期臥床，不僅很痛苦，還可能出現(xiàn)褥瘡、肺部感染和下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥，顯著影響生活質(zhì)量，而且血栓一旦脫落，還可能出現(xiàn)肺栓塞而危及生命。因此，老年人髖部或股骨骨折往往被稱為人生“最后一摔”。

3月23日早上9點左右，在天河體育中心的跑道上，中山大學(xué)中山眼科中心麻醉科醫(yī)生張睿上演了一場驚險的生死時速。

胃腸鏡是不少消化系統(tǒng)不適患者需要接受的檢查項目，但其可能造成的疼痛和不適讓不少想進行胃腸鏡檢查的患者望而生畏。近年來，隨著無痛診療普及程度的不斷提高，無痛胃腸鏡檢查逐漸普及。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院麻醉科團隊用動畫生動地展現(xiàn)在“美夢”中進行胃腸鏡檢查的全過程，解密不少人體驗后直呼“患者之光”的無痛胃腸鏡。

自體血回收技術(shù)可以將您在手術(shù)中流失的血液經(jīng)過特殊處理后，重新輸回身體內(nèi)，它是一種安全、有效、簡單、易行和節(jié)約血源的好方法。這樣既避免了異體輸血帶來的潛在風(fēng)險，又能最大限度地減少對血液資源的依賴。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院麻醉科醫(yī)生葉麗妮表示，這是麻醉術(shù)前訪視工作中經(jīng)常遇到的患者提問。什么是術(shù)后惡心嘔吐？術(shù)后惡心嘔吐應(yīng)該怎么處理？中醫(yī)有什么妙招可以緩解惡心嘔吐？葉麗妮醫(yī)生為您解答。

7月28日，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院手術(shù)麻醉中心睡眠門診舉辦睡眠障礙患者交流會，旨在為更多的睡眠障礙患者提供一個與主治專家和其他患者交流的平臺。

切痣是局部注射局麻藥，由于手術(shù)后存在傷口麻藥過了以后肯定會出現(xiàn)疼痛，由于傷口一般比較小疼痛不會很劇烈。當(dāng)然也有一些患者對疼痛比較敏感，如果患者感覺比較痛，可以去醫(yī)院開一些止痛藥物例如布洛芬、對乙酰氨基酚或者帕瑞昔布等解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛。切痣屬于小手術(shù)不需要住院，手術(shù)后需要注意傷口清潔，避免傷口出現(xiàn)感染。

清宮手術(shù)如果做麻醉的話，一般是選擇靜脈全麻的方法。通過靜脈注射全麻藥物或者全麻藥物加鎮(zhèn)痛藥物讓病人進入麻醉狀態(tài)從而完成手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后，停止使用全麻藥物，病人一般在術(shù)后15分鐘左右就可以清醒的。麻醉清醒以后注意讓患者當(dāng)日避免做精細(xì)活動，例如開車、高空作業(yè)、游泳等。同時術(shù)后注意休息和保暖，避免勞累，加強營養(yǎng)，保持良好充足的睡眠，忌生冷辛辣刺激性的食物。

清宮可以打麻藥也可以不打麻藥，清宮手術(shù)操作簡單和人流手術(shù)的操作差不多，需要做宮頸管的擴張、宮腔內(nèi)的清洗和刮吸等操作。這些手術(shù)操作的步驟都會產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛。有一部分患者可以忍受這種疼痛，也就不需要打麻藥。當(dāng)然也有部分的患者無法耐受疼痛，這時候就需要打麻藥，一般是選擇靜脈全麻的方法。也就是和無痛人流、無痛胃腸鏡一樣的麻醉，靜脈給予全身麻醉藥，讓患者整個過程都沒有疼痛。

乳腺手術(shù)方式有多種，因此可以采取的麻醉方法也不一樣，分析如下：1、局部麻醉：簡單的一些良性病變，如乳腺囊腫或者是乳腺纖維瘤等，病變不是特別復(fù)雜，一般可以在局部浸潤麻醉下進行手術(shù)。局部麻醉下患者在術(shù)中意識清醒，麻醉藥效持續(xù)時間比較短，耐受性好，不良反應(yīng)較輕，術(shù)后恢復(fù)快。2、全身麻醉：如果是乳腺癌等惡性病變，手術(shù)除了需要切除主要病灶，還需要將病變附近淋巴結(jié)組織全部清除干凈，手術(shù)范圍較大，所以一般選擇全身麻醉或者全身麻醉加區(qū)域阻滯的麻醉方法，手術(shù)操作更加方便。

剖宮產(chǎn)后腰痛的原因很多，麻醉相關(guān)的腰痛發(fā)生率很低。多數(shù)剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉采用半身麻醉，需要在腰椎間進行穿刺。穿刺以后患者會感覺穿刺點有一些局部的鈍痛，但一般程度都較輕，隨著組織的修復(fù)，通常只持續(xù)數(shù)天。極少數(shù)病人因為穿刺過程中，經(jīng)過了韌帶組織產(chǎn)生了無菌性炎癥，出現(xiàn)了穿刺部位的慢性疼痛。絕大部分產(chǎn)婦出現(xiàn)腰痛，是由于懷孕后腰椎和骨盆生理改變，韌帶松弛加上產(chǎn)后長期站立、下蹲、久坐、彎腰等都會導(dǎo)致腰肌和軟組織損傷，引發(fā)腰痛。

剖腹產(chǎn)麻藥打在脊椎上一般沒有特別的危害。剖腹產(chǎn)采取半身麻醉既能滿足手術(shù)要求，又有利于胎兒以及產(chǎn)婦的安全。少數(shù)的剖腹產(chǎn)患者術(shù)后出現(xiàn)了腰痛，就會認(rèn)為是麻藥造成的，其實些都是以訛傳訛，并沒有得到科學(xué)的論證。國外多中心的研究表明產(chǎn)婦術(shù)后出現(xiàn)腰背部疼痛和半身麻醉沒有直接的相關(guān)性，主要是產(chǎn)后的不正當(dāng)?shù)牟溉榉绞?、術(shù)后未能及時功能鍛煉、過度勞累有關(guān)。

宮頸錐切一般還是需要麻醉的，可以采取半身麻醉或全身麻醉的方式來進行，如果是住院的病人，可以采取半身麻醉的方法，通過半身麻醉可以很好的抑制患者的疼痛，并且患者可以保持意識清醒狀態(tài)，但術(shù)后麻醉恢復(fù)慢，不適合早期下床活動。如果是門診病人，或者患者非常緊張，或者有半身麻醉的禁忌癥時，可以選擇全身麻醉，通過全身麻醉也可以很好的完成手術(shù)。

麻醉插管又叫做氣管內(nèi)插管，全身麻醉的病人大部分都需要進行氣管插管，是因為全身麻醉過程中使用全麻藥、鎮(zhèn)痛藥和肌松藥物。這些藥物滿足了手術(shù)需要的同時會讓病人呼吸停止，如果這時候不進行氣管插管的話，病人的呼吸就沒辦法保障。通過給病人插入氣管導(dǎo)管連接呼吸機,或者麻醉機就可以給病人通氣了，氣管插管根據(jù)放置路徑的不同，可以分為經(jīng)口腔氣管插管和經(jīng)鼻腔氣管插管。在氣管插管前，需要準(zhǔn)備好麻醉機、插管設(shè)備、氣管導(dǎo)管、麻醉藥物、搶救藥物等。

清宮手術(shù)一般還是采取全身麻醉比較好一點。因為全身麻醉采取靜脈注射的方法，使用的藥物例如丙泊酚起效比較迅速，術(shù)后的話恢復(fù)比較快。如果是采取半身麻醉，半身麻醉以后，患者的麻醉效果會在長時間存在，運動的恢復(fù)需要三四個小時，而感覺的恢復(fù)可能需要6到8個小時。因此清宮手術(shù)采取半身麻醉病人無法在術(shù)后進行早期下床無法活動。而全身麻醉手術(shù)后半小時可以自行的行走，不會有特別大的影響。

患者認(rèn)為麻藥不起作用的情況是出現(xiàn)在局部浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯、椎管內(nèi)麻醉中，其實并不是麻醉藥物不起作用，而是由于各種原因?qū)е鲁霈F(xiàn)了麻醉作用不全的情況。局部浸潤麻醉出現(xiàn)麻醉作用不全最常見，因為局部浸潤麻醉沒有完全麻醉到手術(shù)區(qū)域，因此不可避免會出現(xiàn)疼痛。神經(jīng)阻滯麻醉出現(xiàn)麻醉效果不全也常見，由于對神經(jīng)定位的偏移或者麻醉藥物擴散差甚至少數(shù)人解剖變異，導(dǎo)致病人出現(xiàn)疼痛。椎管內(nèi)麻醉出現(xiàn)效果不全可能是由于藥物過少，或者麻醉平面未達(dá)到手術(shù)區(qū)域，從而產(chǎn)生疼痛。

清宮不打麻藥肯定是會痛的，清宮手術(shù)就是用帶吸引的刮匙伸入子宮內(nèi)將子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物刮出，在清宮手術(shù)過程中由于手術(shù)器械要進入子宮，因此需要擴張宮頸口，這個時候會出現(xiàn)明顯的疼痛感和下腹部墜脹感。每一個人對于疼痛的忍受能力是不一樣的，有些女性會覺得這種疼痛可以忍受，有一部分女性可能就耐受不了這種疼痛導(dǎo)致手術(shù)無法進行，對于非常怕疼的女性朋友，建議做無痛清宮手術(shù)，無痛清宮手術(shù)是使用靜脈全身麻醉，手術(shù)過程中是沒有任何疼痛的。