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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
偏癱是中風(fēng)等疾病引起的腦損傷的臨床癥狀之一,偏癱的主要表現(xiàn)是身體一側(cè)的運(yùn)動(dòng)和/或感覺功能障礙。偏癱患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙主要表現(xiàn)為上肢屈肌張力高、下肢伸肌痙攣。在偏癱的治療中,不能完全依靠手術(shù),自我康復(fù)訓(xùn)練也是必不可少的。
一、偏癱患者康復(fù)評(píng)估
偏癱患者應(yīng)首先通過康復(fù)評(píng)估明確癱瘓的程度和類型,并根據(jù)患者的具體情況設(shè)計(jì)康復(fù)治療方案。對(duì)于痙攣性癱瘓患者,可安排肌肉伸展和關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練;對(duì)于其他康復(fù)患者,可統(tǒng)一安排坐立平衡訓(xùn)練,待患者站立平衡后,再安排步行功能訓(xùn)練。如果達(dá)不到上述目標(biāo),可以進(jìn)行體位訓(xùn)練。上肢功能障礙患者可以接受職業(yè)治療,包括功能訓(xùn)練,如摩擦盤、飲用水和服用東西。偏癱患者單獨(dú)行走容易形成異常形態(tài),應(yīng)糾正困難。建議患者在行走時(shí)按照治療師提供的方法進(jìn)行科學(xué)的鍛煉。
二、偏癱患者鍛煉方法
偏癱患者最常見的需要鍛煉的是患者四肢的每一個(gè)關(guān)節(jié),需要勾腳鍛煉、手指的屈伸、手的翻轉(zhuǎn)等簡(jiǎn)單鍛煉,用按摩來加強(qiáng)鍛煉,同時(shí)也鍛煉起、躺的動(dòng)作。
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偏癱康復(fù)訓(xùn)練的方法
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