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朱幼芙 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內科
丙氨酸氨基轉移酶是一種對于人體蛋白質的新陳代謝起到催化作用的酶,除了肝細胞之外,也廣泛的存在人體的各個部位當中。當血液中丙氨酸氨基轉移酶迅速增多,說明人體的肝細胞有可能受到了傷害。在臨床診斷上,對于肝功能異常的診斷具有重要的指導作用,常常被用來作為衡量和檢測肝臟病變程度的一個重要指標。
在臨床上,丙氨酸氨基轉移酶的正常值范圍通常在5u/l到40u/l(不同醫(yī)院應用的試劑靈敏度不同,其數(shù)值高低有所波動),如果丙氨酸氨基轉移酶的血清指數(shù)大于正常數(shù)值的范圍,升高幅度超過2倍以上,需要引起警惕,可能存在肝臟損傷性疾病。丙氨酸氨基轉移酶100u/l以上,已經(jīng)屬于輕度的肝功能異常,需要進一步檢查其他指標。
雖然其它的因素也會導致丙氨酸氨基轉移酶的升高,像長時間大量的飲酒,或者長時間的劇烈運動,還有妊娠等因素,都可能會導致丙氨酸氨基轉移酶迅速增高,但是這個數(shù)值并不會升高太多,一般來說多數(shù)是不會超過100u/l。
除此之外,導致丙氨酸氨基轉移酶升高的疾病原因還是比較多的,比如糖尿病或者有心臟方面疾病的患者,都可能會出現(xiàn)丙氨酸氨基轉移酶的升高。因此也并不是說丙氨酸氨基轉移酶100u/l,就一定是肝臟方面的疾病。即便是肝臟損傷,輕度肝功能異常并不代表就是肝炎或者乙肝丙肝等肝病,其他的全身性疾病,包括高血壓,糖尿病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病本身或是用藥都可能導致輕度的肝損傷。
還是要及時去醫(yī)院,進一步做B超、CT或MRI,檢查肝臟是否有器質性病變,同時也可以檢查膽道系統(tǒng)情況。
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