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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
琥珀酸氫化可的松一般指注射用氫化可的松琥珀酸鈉，其主要成分為氫化可的松琥珀酸鈉，輔料包括磷酸二氫鈉、磷酸氫二鈉、氫氧化鈉。琥珀酸鈉可的松為白色或類白色的疏松塊狀物，一般可溶于生理氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液，于稀釋后使用。它主要適用于搶救危重病人如過敏性休克、中毒性感染、結(jié)締組織病、嚴重的支氣管哮喘等過敏性疾病患者。
琥珀酸氫化可的松的副作用
1、長程使用琥珀酸氫化可的松有可能導(dǎo)致體重增加、下肢浮腫、易出血傾向、創(chuàng)口難以愈合、痤瘡、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、惡心、嘔吐、胰腺炎、消化性潰瘍等不良反應(yīng)，兒童使用易產(chǎn)生生長受到抑制、青光眼、白內(nèi)障的副作用。
2、精神癥狀。患者可能出現(xiàn)歡快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙等癥狀。精神癥狀與用藥量及以往患者病情有關(guān)。
3、并發(fā)感染。琥珀酸氫化可的松是腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，會出現(xiàn)以真菌、結(jié)核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主的并發(fā)感染。
4、停藥后可能出現(xiàn)乏力、軟弱、惡心、嘔吐、血壓偏低、頭暈、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。
5、大劑量使用可能發(fā)生全身性的過敏反應(yīng)如面部、眼瞼腫脹、氣短、胸悶、蕁麻疹等。
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