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高凌宇 副主任醫(yī)師 洛陽市吉利區(qū)人民醫(yī)院 內(nèi)科
肝炎在我們?nèi)粘Ｉ钪惺呛艹Ｒ姷?，它是由肝炎病毒引起的一類疾病，分為甲乙丙丁戊等幾種類型，根據(jù)病毒的亞型不同而命名。乙型病毒性肝炎就是病毒性肝炎中的其中一種，也就是我們平常俗稱的乙肝。而且由于乙肝具有一定的人傳人間的傳染性，所以與乙肝相關(guān)的一些檢查項(xiàng)目在一般的職業(yè)入職體檢都會(huì)需要進(jìn)行，確認(rèn)無乙肝感染才能正常入職工作。而我們經(jīng)常聽到的檢查項(xiàng)目就是乙肝兩對半。下面我們一起來了解一下。
一、乙肝兩對半是什么？
乙肝兩對半是檢查患者是否存在乙型肝炎感染的情況的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，它包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc五項(xiàng)?？?HBs即乙肝表面抗體，是一種保護(hù)性的抗體，它可以阻止肝炎病毒穿過細(xì)胞膜進(jìn)入到新的肝細(xì)胞。如果乙肝表面抗體出現(xiàn)陽性，則提示該機(jī)體內(nèi)對乙肝病毒有了一定的免疫力。而乙肝表面抗體一般在人發(fā)病后的3到6個(gè)月才會(huì)出現(xiàn)，且出現(xiàn)后可以持續(xù)很多年，對人體形成保護(hù)作用。但要注意的是，檢測抗-HBs陽性并不代表曾上乙型病毒性肝炎，因?yàn)樽⑸溥^乙型肝炎疫苗或者抗-HBs的免疫球蛋白的人，其抗-HBs也是會(huì)顯示陽性結(jié)果。
二、乙肝檢查化驗(yàn)單結(jié)果的解釋
若乙肝表面抗體有箭頭顯示向上，則需要根據(jù)其他四項(xiàng)病毒標(biāo)志物的陰陽特性進(jìn)行判斷分析，不可認(rèn)為其有向上箭頭標(biāo)明，則代表存在乙型肝炎感染。
1、如果五項(xiàng)指標(biāo)當(dāng)中只有乙肝表面抗體顯示陽性，表明是感染乙肝病毒發(fā)病后或者接種HBV疫苗后的獲得性免疫兩種可能。
2、如果同時(shí)存在抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc三項(xiàng)陽性或抗-HBs、抗-HBc兩項(xiàng)陽性，則表明該人體內(nèi)處于乙肝病毒感染的恢復(fù)階段。
3、若HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc四項(xiàng)陽性，表示體內(nèi)具有不同亞型的HBV感染情況。
4、如果是HBsAg、抗-HBs、抗-HBe三項(xiàng)陽性，表明機(jī)體內(nèi)存在乙肝病毒表面抗原、e抗原的變異。
所以，遇上乙肝表面抗體檢查有箭頭向上，應(yīng)結(jié)合其他指標(biāo)一起判斷才準(zhǔn)確。除此以外，平常也應(yīng)預(yù)防乙型病毒肝炎的感染，不要與肝炎病人過多地有生活的密切接觸，以免被感染。
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乙肝表面抗體陽性
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乙肝表面抗體hbsab陽性
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乙肝表面抗體定量250
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