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陸森 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 普外科
肝門(mén)靜脈，即指肝門(mén)靜脈的主干部分，其長(zhǎng)度在六厘米至八厘米之間，直徑大概為一點(diǎn)一厘米左右。肝門(mén)靜脈的組成主要是腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭和胰體，在其交界之處匯合形成。其向右上斜進(jìn)入十二指腸當(dāng)中，再經(jīng)過(guò)肝臟的動(dòng)脈和膽管的后面一直進(jìn)入肝門(mén)，在進(jìn)入肝門(mén)前的左邊和右邊。且開(kāi)始反反復(fù)復(fù)的分支，最終到達(dá)肝血竇和肝臟的動(dòng)脈的分支，流到肝血竇的血液在經(jīng)過(guò)肝細(xì)胞重新匯成小靜脈，最終逐次進(jìn)入肝靜脈。
一、肝門(mén)靜脈的原因
1、先天性，就如同患者本身患有門(mén)靜脈主干閉鎖、狹窄或門(mén)靜脈血管瘤樣變等問(wèn)題。
2、新生兒一般會(huì)患有臍靜脈炎。
3、如果患者的腹腔當(dāng)中有類(lèi)似闌尾炎、膽囊炎等的感染，又或者門(mén)靜脈、脾靜脈附近被受到過(guò)外傷。就會(huì)造成肝門(mén)靜脈的血栓形成。其一旦形成之后便會(huì)在人體的肝門(mén)區(qū)域之中形成大面積的血管叢，又因?yàn)槿梭w的門(mén)靜脈主干之內(nèi)的血栓會(huì)有機(jī)化，因?yàn)樾纬傻男螤钊缤＞d一般，所以又被叫做靜脈海綿的樣變。
二、肝門(mén)靜脈的癥狀
醫(yī)學(xué)臨床里，肝門(mén)靜脈的高血壓癥狀有很多都和肝硬化門(mén)靜脈高壓癥相類(lèi)似，如同脾腫大、脾亢、上消化道大出血、腹水等，除此之外，還有其他的特點(diǎn)，比如說(shuō)多發(fā)人群為幼齡兒童，病人有反復(fù)的消化道出血問(wèn)題和腹水病的歷史，可是其表現(xiàn)的的肝臟功能，肝臟的體積以及質(zhì)地和顏色都是比較正常的。通過(guò)射線(xiàn)以及胃鏡的檢查，準(zhǔn)確率相當(dāng)高，主要表現(xiàn)出門(mén)靜脈干的主分支顯示不清晰，或者第一肝門(mén)處表現(xiàn)出蜂窩的形狀且沒(méi)有回聲區(qū)，其中能感受到血流信號(hào)。
三、肝門(mén)靜脈的治療
肝門(mén)靜脈高壓癥并不是說(shuō)肝功能出現(xiàn)問(wèn)題，相反，肝功能正常。所以常用的治療方式是在脾腎靜脈分流和腸系膜上與下腔靜脈間橋式H分流術(shù)，從長(zhǎng)期來(lái)看效果理想。但如果患者吐血情況嚴(yán)重，便可使用分流聯(lián)合賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)。
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門(mén)靜脈高壓癥是一種由于肝硬化或者繼發(fā)于門(mén)靜脈主干發(fā)生梗阻的導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力長(zhǎng)時(shí)間升高引起的癥候群。該病大多數(shù)病例是由于肝硬化所導(dǎo)致的，也有少部分患者繼發(fā)于肝靜脈梗阻或其他不明因素。門(mén)靜脈高壓癥的癥狀主要... 詳細(xì)»
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門(mén)靜脈高壓癥怎么治
肝門(mén)靜脈有一種作用可以將小腸所吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)送到肝臟進(jìn)行解毒，屬于一種從靜脈到靜脈的血管類(lèi)型。同時(shí)，通過(guò)肝門(mén)靜脈，上、下腔靜脈相通。當(dāng)門(mén)靜脈產(chǎn)生病變后，靜脈中的血可經(jīng)門(mén)靜脈將血送回心臟。然而門(mén)靜脈高壓... 詳細(xì)»
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門(mén)靜脈高壓可逆轉(zhuǎn)嗎
門(mén)靜脈高壓癥屬于一種由于門(mén)靜脈血管壓力不斷升高而出現(xiàn)一系列問(wèn)題所引起的疾病。其病因多數(shù)由于肝硬化所導(dǎo)致，少數(shù)繼發(fā)于肝靜脈梗阻或者是門(mén)靜脈主干的病發(fā)以及其他原因不明所導(dǎo)致的病變。當(dāng)門(mén)靜脈中的血夜不能有效... 詳細(xì)»
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肝后型門(mén)靜脈高壓一般是酒精中毒、肝硬化、肝衰竭等原因所導(dǎo)致。1、酒精中毒：如果喝了大量的酒出現(xiàn)了酒精中毒，也會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓，需要及時(shí)通過(guò)靜脈輸液治療。2、肝硬化：如果自身患有肝硬化，... 詳細(xì)»
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門(mén)靜脈是人體內(nèi)的一個(gè)重要血管，是連接消化道和肝臟的主要血管。門(mén)靜脈位于腹腔，由肝門(mén)附近的靜脈系統(tǒng)形成，主要由腸系膜靜脈和脾靜脈匯合而成。門(mén)靜脈負(fù)責(zé)將從消化道吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和其他物質(zhì)運(yùn)輸?shù)礁闻K，然后再由... 詳細(xì)»
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