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陳宇飛 主治醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦溢血后遺癥，又可以說成腦出血后遺癥，具體是指腦部出血后的遺留病癥。腦溢血通常是突然發(fā)病，但是病況發(fā)展是特別迅速的，一般開始發(fā)病后不采取措施的話幾個小時之內(nèi)就會惡化了。腦溢血患者的死亡率也是非常高的，幸存的患者也留下了后遺癥。
一、引起腦溢血的因素
1、多發(fā)于冬秋季節(jié)。這是因為冬季氣溫低，熱脹冷縮之下血管遇冷收縮，導(dǎo)致血壓上升，引起腦部出血。但是，夏季高溫，容易中暑跟出汗增多也會導(dǎo)致腦溢血。
2、血壓升高，很大原因是因為患者情緒激動。
3、患者疲勞過度容易引起血壓上升，高血壓是腦部出血的主要誘因。
4、進(jìn)食不平衡。進(jìn)食過多或者太油膩，能增加血液中的脂質(zhì)，這樣子血液循環(huán)會變快，血壓上升，因而引起腦出血。
二、腦溢血的后遺癥癥狀
1、腦溢血的臨床表現(xiàn)分類有兩種:
（1）全腦癥狀，因為腦出血、水腫和顱內(nèi)壓升高所致。表現(xiàn)全癱、頭痛、嘔吐、嗜睡等。
（2）局腦癥狀，由于血進(jìn)入腦實質(zhì)后所致的定位癥狀，如中樞性偏癱、面癱。
2、腦溢血的臨床表現(xiàn)有：
（1）運動和語言障礙。運動障礙以偏癱較為多見；語言障礙主要表現(xiàn)為失語和說話不清楚。
（2）嘔吐。多數(shù)患者發(fā)生嘔吐，是由于腦出血時血壓上升，以及眩暈有關(guān)。
（3）意識障礙。當(dāng)患者發(fā)病，會伴有昏迷、嗜睡現(xiàn)象，如果患者大量出血，那么患者的意識會出現(xiàn)障礙。此外還會引起精神障礙和智力障礙。
（4）眼部癥狀。出現(xiàn)腦溢血的患者可能會發(fā)生瞳孔兩邊不一樣大的情況，還會有偏盲和眼球活動障礙。
（5）頭痛頭暈。頭痛是腦出血患者的第一感覺，常常出現(xiàn)在一邊頭部；顱內(nèi)壓力上升，疼痛就會拓展到全頭。頭痛伴隨著頭暈發(fā)生，特別是在小腦和腦干出血時。
出血量跟出血部位不一樣的時候，也會出現(xiàn)不一樣的腦溢血后遺癥癥狀的，不是只看臨床表現(xiàn)來判定是否為腦溢血后遺癥的。出血量較大時，出血波及到腦室，形成腦疝，或并發(fā)中樞性高壓等，后果嚴(yán)重的時候可導(dǎo)致死亡。所以，遇上腦溢血患者發(fā)病是要積極治療，減少死亡率跟致殘率。
三、腦溢血后遺癥的恢復(fù)與預(yù)防
1、控制高血壓。由于高血壓是腦出血的重要誘因，約80%的腦出血患者發(fā)病是因為高血壓。因此，平時要積極的控制高血壓，以預(yù)防腦部出血。
2、保持良好的精神狀態(tài)。在日常的生活中，要學(xué)會避免情緒激動，始終保持情緒樂觀穩(wěn)定，有助于調(diào)節(jié)大腦，減少發(fā)病率。
3、積極治療容易引起腦出血的原發(fā)病。高脂高壓容易引起動脈硬化，引起腦出血。所以，特別是糖尿病患者，要控制好糖尿病的發(fā)病以及控制血壓上升，這有助于減少發(fā)病率的。
4、養(yǎng)成良好的生活方式。日常飲食必須以清淡為主，不吸煙不喝酒，規(guī)律作息。
5、堅持運動鍛煉。日常堅持身體鍛煉，積極參與戶內(nèi)外活動。
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