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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
我們對乙型肝炎應該并不陌生，它是一種主要由乙型肝炎病毒引起的傳染病。臨床上主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心、上腹部不適、肝痛、乏力等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)黃疸、肝功能損害等情況?；颊呷糸L期得不到有效治療，此種病情會進一步發(fā)展成肝硬化，少數(shù)還有發(fā)展成肝癌的可能。
一、乙型肝炎e抗體定性陽性
乙型肝炎e抗體陽性是指乙型肝炎病毒試驗中，第四項乙型肝炎e抗體呈現(xiàn)陽性的情況。出現(xiàn)這種情況，我們可以初步判定此時的乙型肝炎病毒復制不活躍，感染率低或很少，乙肝病毒感染的時間較長。乙肝E抗體陽性在另一個角度也表明乙型肝炎病毒基本已得到清除，機體處于病毒感染的恢復期，機體已經(jīng)有抗體產生。
二、乙型肝炎e抗體定性陽性臨床情況
1、乙型肝炎e抗體定性陽性在急性感染期可以表現(xiàn)為乙肝表面抗體（抗HBs）、乙型肝炎核心抗體（抗-HBc）和乙型肝炎e抗體（抗-HBe）均為陽性，此時乙肝病毒在體內已被清除，病情正向好的方向發(fā)展。
2、慢性持續(xù)感染HBsAg和乙型肝炎核心抗體（抗-HBc）為乙型肝炎小三陽情況。
3、少量乙肝e抗體（抗-HBe）陽性，并伴有其他抗體陽性，HBV-DNA仍呈陽性。
4、乙肝疫苗成功注射后，只有乙型肝炎e抗體（抗-HBe）陽性，不會伴有乙肝表面抗體（抗-HBs）陽性，這與個體體質有關。
二、出現(xiàn)乙型肝炎e抗體定性陽性的原因
1、乙型肝炎病毒e抗體陽性的出現(xiàn)，在一定層面上代表乙型肝炎病毒復制率已經(jīng)在持續(xù)走低的情況下達到一個極低的水平。但乙型肝炎痊愈的診斷，還需要其他輔助檢查共同進行判定。
2、血清轉氨酶高或反復波動、HBVDNA陽性情況下的乙肝e抗體陰性，大部分為慢性乙型肝炎，這是因為病毒變異導致的。對于這種情況下的E抗體高的患者，需要及時接受治療。經(jīng)相關調查發(fā)現(xiàn)，這種乙型肝炎e抗體陽性的患者乙型肝炎惡變的風險正在上升，應該引起注意。
乙型肝炎的治療并沒有長期穩(wěn)定可靠的藥物，而且乙肝患者一旦停止使用藥物，很可能會復發(fā)。但沒有具體的藥物或根治的方法并不意味著我們要放棄治療。隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展、新藥的開發(fā)，相信有一天人們將能夠徹底戰(zhàn)勝乙型肝炎。
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