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趙芯梅 副主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
患者體內(nèi)甲胎蛋白水平12.7是否正常，要根據(jù)檢測方式與檢測報告顯示參考范圍來決定。以目前的醫(yī)學(xué)水平來看，針對甲胎蛋白的檢測方式主要分為4種，由于檢測原理、檢測儀器都有所不同，因此其得出的數(shù)值、參考值也有所區(qū)別。
目前應(yīng)用范圍最廣，測量精度最高的實驗方式為放射免疫電泳法，其標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)為25。也就是說，從數(shù)據(jù)上看，甲胎蛋白12.7屬于正常范圍，提示患者癌癥可能性較小。
由于檢測數(shù)值的特殊性，臨床選擇酶聯(lián)免疫法、放射免疫分析檢測時參照值均高于12.7。也就是說，在患者選擇以上三種檢測方式時，檢測指標(biāo)均處于標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)，檢測結(jié)果正常。甲胎蛋白還可通過化學(xué)發(fā)光法來檢測，根據(jù)實驗過程中選擇試紙不同，標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)也有所區(qū)別。按照市面上流通的試紙類型，其參考值大致可分為0~5.8、0~7、0~9、0~20、0~40，幾個不同的范圍。若檢測結(jié)果提示標(biāo)準(zhǔn)值處于0~5.8之間，甲胎蛋白檢測結(jié)果12.7超過標(biāo)準(zhǔn)值兩倍以上，提示有癌變的可能性。若檢測結(jié)果提示標(biāo)準(zhǔn)值處于0~7之間，甲胎蛋白檢測結(jié)果12.7超過標(biāo)準(zhǔn)值，但不足兩倍。建議患者排除其他慢性疾病影響后，對腫瘤進(jìn)行細(xì)致的篩查。若檢驗結(jié)果提示標(biāo)準(zhǔn)范圍處于0~9之間，甲胚蛋白水平12.7提示輕微偏高，建議完善二次檢測后根據(jù)兩次檢測結(jié)果，判斷是否需要深入檢查。若檢測結(jié)果提示參考范圍處于0~20、0~40之間，甲胎蛋白12.7處于標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)，是正常的。
值得注意的是，即便檢測正常也不代表可以完全排除癌癥的可能性。臨床有將近20%的患者其癌變過程較為隱秘，即便到了中后期也不會導(dǎo)致體內(nèi)甲胎蛋白指數(shù)大幅度升高。因此，若患者出現(xiàn)身體某部位莫名疼痛、過度勞累、四肢浮腫，應(yīng)積極完善對癌細(xì)胞的檢測。
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