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劉思德 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
嚴(yán)格意義上說,甲胎蛋白指數(shù)23并不一定屬于偏高的范圍。對于采用放免法來做甲胎蛋白檢查,甲胎蛋白的正常值位于0~25ng/ml中。在醫(yī)學(xué)理念中,某項指標(biāo)只要在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi),就可視為陰性或正常,其數(shù)值高低對健康不產(chǎn)生任何影響,因此不存在偏高的意義。如果以化學(xué)發(fā)光法的話,甲胎蛋白的正常值是介于0~9ng/ml之間的,那就是屬于偏高了。
理論上來講,健康人群只有在胚胎時期才具有分泌甲胎蛋白的能力,這種能力會隨胚胎出生而消失。并且胎兒體內(nèi)較高的甲胎蛋白水平會在兩周之內(nèi)逐漸降低至成人標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)身體素質(zhì)不同,在體內(nèi)殘余有所區(qū)別,但一般不會超過20ng/ml。在日后的生活中,如果肝臟細(xì)胞受到炎癥影響,可能會導(dǎo)致甲胎蛋白指數(shù)升高,這種升高會隨著疾病恢復(fù)或介入藥物,降低至正常水平以下。
由于甲胎蛋白并不是一種惡性物質(zhì),甚至還可以調(diào)節(jié)生長因子、起到免疫抑制作用。因此,受疾病因素影響大量分泌的甲胎蛋白在逐漸代謝時,即便還沒有降低至之前的水平,機體也不會對其產(chǎn)生排斥,不會硬性將其降低到原來的標(biāo)準(zhǔn)。因此,才導(dǎo)致甲胎蛋白指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)升高至25,只要患者體內(nèi)甲胎蛋白指數(shù)低于25,定期復(fù)查就可以了。
甲胎蛋白指數(shù)23雖然不一定是偏高,由于患者甲胎蛋白水平距離標(biāo)準(zhǔn)線較近,患者確實應(yīng)該注意預(yù)防保健。患者應(yīng)注意保證肝臟的正常功能,避免肝臟壓力過大,誘發(fā)肝臟疾病。
建議患者在生活中要戒煙、戒酒,不要濫用藥物。香煙中含有的焦油、尼古丁等成分會對肝臟產(chǎn)生負(fù)面影響。而酒精不完全降解產(chǎn)生的乙醛會對肝臟細(xì)胞產(chǎn)生毒害作用。人體攝入的藥物需要通過肝臟分解毒性,才可以通過代謝排出體外,使用藥物過量也會增大肝臟壓力。
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