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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
風濕性心包炎是心包炎癥的一種類型,當患者患有風濕病時,心包幾乎總被累及,但臨床上僅15%的風濕病患者會并發(fā)心包炎癥。風濕性心包炎病變主要累及心包臟層,主要表現(xiàn)為患者心包呈漿液性炎癥,同時心外膜結締組織可發(fā)生纖維素樣變性,心包腔內(nèi)有大量漿液滲出,對患者健康造成了極大危害。風濕性心包炎可分為急性心包炎和縮窄性心包炎,急性心包炎多發(fā)于青年人,極少數(shù)發(fā)展為縮窄性心包炎。
風濕性心包炎的癥狀
1、急性風濕性心包炎患者多發(fā)于青少年,并主要表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛或隱痛、心臟受壓、嘔吐、發(fā)紺、下肢水腫、呼吸短促等全身癥狀。若鄰近器官被累及受壓時,可能出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難或吞咽困難的癥狀。在疾病發(fā)生時期,進行聽診檢查可發(fā)現(xiàn)心包有摩擦音,同時進行其他超音檢查可發(fā)現(xiàn)心包有大量積液。
2、急性風濕性心包炎的炎癥癥狀可發(fā)展為縮窄性心包炎,主要表現(xiàn)為心臟受壓,并常伴有心悸、氣短、腹脹、食欲不振、消瘦、乏力、水腫、心率加快、腹水、脈壓小的體征及癥狀。
風濕性心包炎的治療
風濕性心包炎對人體健康造成了極大的威脅,患者必須注意盡早診斷,并進行檢查和準確的治療,以積極治療原發(fā)病為主要治療原則,同時幫助患者改善緩解不適的癥狀。
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