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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
丙肝rna就是丙型肝炎病毒(HCV),是一種屬于丙型肝炎病毒家族的小型單包膜鏈RNA病毒。目前HCV可分為6種不同的基因型,同一基因型可進一步細分為不同亞型,基因型分布存在顯著的區(qū)域差異。丙肝的發(fā)展形勢越來越嚴峻,丙肝RNA檢測就顯得尤為重要。
一、丙型肝炎病毒RNA定量檢測的背景
中國是病毒性肝炎的高發(fā)區(qū),據(jù)相關統(tǒng)計數(shù)字顯示,全球HCV感染者約有1億7000萬人次,中國抗-HCV陽性者約占百分之三左右,約占3000萬。這是個龐大的數(shù)字,也為我們對丙型肝炎病毒的預防敲響警鐘。HCV基因組是單鏈正鏈RNA,1B是中國地區(qū)丙肝的主要類型。丙型肝炎病毒主要通過輸血和血液制品、注射、血液透析、性接觸等途徑進行傳播。
二、如何進行丙型肝炎病毒RNA定量檢測?
丙型肝炎病毒感染后可引起病毒血癥,患者感染后的第一周左右可通過PCR方法從血液或肝組織中檢測出HCV-RNA。丙型肝炎病毒RNA陽性,是病毒感染和復制的直接標志。丙型肝炎病毒RNA定量檢測樣本收集的需要,與通常的靜脈采血方法相同。樣品收集容器,推薦使用含有EDTA-K3或ACD抗凝劑的無菌真空提取容器。不含添加劑的無菌真空提取容器,也是現(xiàn)在臨床進行丙型肝炎病毒RNA定量檢測樣本提取所常用的容器之一。
進行丙型肝炎病毒RNA定量檢測的采血量一般為2毫升到5毫升左右,采血后需在3小時內分離出血漿。如果血漿不能立即分離,全血標本可以暫時儲存在兩攝氏度到八攝氏度的恒溫環(huán)境中。標本的保存,通常應在不易破裂的容器中進行。由于HCV在外周血中極易被破壞,導致HCV-RNA被釋放,被血液中的核糖核酸酶降解。因此,應嚴格要求標本的采集、運輸和保存條件。
臨床HCVRNA定量檢測有助于預測和監(jiān)測對于病毒治療的效果,除此之外,丙型肝炎病毒RNA的定量檢測能在一定程度上反映患者的肝臟炎癥程度??共《局委熀笱灞透窝撞《綬NA水平的分析有助于總結抗病毒藥物的療效,為調整劑量和確定療程提供堅實可靠的相關依據(jù)。
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