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徐剛 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 泌尿外科
急性膀胱炎是以急性發(fā)作的膀胱刺激征為主要臨床表現(xiàn)的急性炎癥性疾病。由非特異性細菌感染引起，病灶在膀胱壁，發(fā)病急但全身癥狀輕，是泌尿系中常見病。急性膀胱炎的致病菌以革蘭氏陰性桿菌多見，如大腸埃希桿菌、銅綠假單胞菌等。而革蘭陽性球菌少見，但可同時發(fā)生為混合感染。主要以上行感染為主要感染途徑，下行感染少見，經(jīng)血行、淋巴管或直接蔓延感染極少見。那急性膀胱炎的臨床表現(xiàn)有哪些？該如何治療呢？
一、急性膀胱炎主要臨床表現(xiàn)
1、膀胱尿路刺激征:發(fā)病急促，癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，嚴重可發(fā)展為尿失禁。有尿不盡感，難以離開便器。排尿時伴隨有灼燒感，尿末疼痛感，疼痛部位主要為會陰部、恥骨上區(qū)疼痛，膀胱可有壓痛。嚴重時可波及前列腺，但一般全身癥狀不明顯。
2、尿檢為膿性尿、血尿等。
3、可只為單純性膀胱炎，局限于膀胱壁炎癥，其他癥狀輕微。
二、急性膀胱炎的治療
1、抗感染:根據(jù)致病菌屬，合理使用抗菌藥物，可進行尿培養(yǎng)＋藥敏，結果出來前，可用喹諾酮類、頭孢菌素類或磺胺類藥物，避免長期用藥，動態(tài)觀察膿性尿、血尿情況。
2、注意飲食，不吃刺激性食物，臥床休息，注意清潔衛(wèi)生，避免二次感染。
3、可大量喝水，減少感染機會，對癥治療止痛，可選用泌尿靈解除痙攣。
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